這是焦慮症嗎？18歲高三學生的強迫思維困擾與調節方法

健康諮詢描述

性別：女
年齡：18歲

我是一名高三學生。高一時因為壓力過大，曾患過經前綜合症，出現行動不協調、呼吸困難、容易緊張、心跳加速等症狀，因此對那段時間留下了心理陰影。

現在不知道為什麼，總是害怕衣服摩擦皮膚的感覺，一想起這種害怕，喉嚨就會跟著發癢。另外，有一次我看過一本周刊，介紹所謂的「收縮陰道訓練」，出於好奇就嘗試了一下。現在情況變了：不再是害怕摩擦皮膚的感覺，而是總忍不住去感受下體的感覺，做什麼事情都靜不下心來，一直去「感覺」它。

在家用電腦時還好，但一到學校就容易出狀況。雖然都不是什麼大事，但我常常把小事放大成大事。考試時也總覺得怎麼坐都不舒服，不停地換姿勢。我知道自己是太緊張了，這種情況已經持續兩年了，真的很痛苦。我不知道這是強迫症還是焦慮症，但真的很奇怪！今天我去跑步了，想請問運動會有幫助嗎？

醫師回覆

你好：

根據你的描述，你應該是患有強迫思維——明知沒有必要，卻還是控制不住地反覆思考某些念頭或感受。

治療與調節建議

1. 藥物治療：可以在醫師指導下服用藥物，例如氯丙咪嗪（Clomipramine）或舍曲林（Sertraline）等，都有一定的療效。

2. 自我調節：

• 當強迫思維出現時，不要過度在意，更不要因此緊張，越是抗拒反而越容易強化症狀；
• 多參加體育活動，或者做一些自己喜歡的事情來轉移注意力；
• 長期堅持下去，對改善症狀會有很大的幫助。

你今天去跑步就是很好的開始，規律運動確實有助於緩解焦慮和強迫症狀。此外，建議盡早前往精神科或心理科就診，由專業醫師進行完整評估與診斷，必要時搭配認知行為治療（CBT），效果會更加理想。

願你早日擺脫痛苦的煩惱，祝好。