β受體高敏症(又稱β受體功能亢進症)是一種以交感神經興奮性增高為特徵的功能性心血管疾病。患者常出現心悸、頭暈、乏力等類似心臟病的症狀,但心臟超音波、心電圖等多項器質性檢查往往顯示正常或僅有輕微變化,其根本原因在於植物神經功能紊亂,而非心臟本身存在實質性病變。
患者為女性,自2009年5月起出現以下主要症狀:
心臟各房、室內徑在正常範圍內;室壁厚度與搏幅正常;各瓣膜形態、結構及活動正常;CDFI未見各瓣口異常血流信號;PW顯示舒張期瓣口血流頻譜流速A>E、流量E>A,舒張早期充盈分數>50%;主動脈根部徑及運動正常;心包回聲正常,無心包積液。
超音波診斷:左室順應性減低。
兩肺清晰,心臟及胸腔未見異常,印象為心肺正常。
葡萄糖6.0、三酸甘油酯1.23、總膽固醇4.48、低密度脂蛋白膽固醇2.79、高密度脂蛋白膽固醇0.98;當日血壓為120/80 mmHg,屬正常範圍。
結果正常。
T3:1.53 ng/ml;T4:142.45 ng/ml;TSH:1.60 μIU/ml;FT3:3.85;FT4:14.34;TGAb(甲狀腺球蛋白抗體):陰性;TMAb(甲狀腺微粒體抗體):陰性。以上結果可排除甲狀腺功能亢進或減退。
血壓110/80 mmHg,正常;血液全套正常;胰島素全套正常;頸椎核磁共振(MRI)顯示頸椎正常。
上述檢查結果基本上均屬正常,可以排除器質性疾病。此類症狀主要由植物神經功能紊亂、交感神經興奮性增高所引起,因此「β受體高敏症」的診斷成立。需要強調的是,這屬於功能性疾病,一般不會導致不良後果,患者無需過度擔憂。
首先應調整好心態,避免精神緊張與憂思過度,保持每天心情愉悅、作息規律,這是改善症狀的基礎。若症狀較為嚴重,可在醫師指導下服用以下藥物進行調理:
β受體高敏症雖然症狀明顯、容易讓人誤以為患有嚴重心臟病,但其本質為功能性疾病,預後良好。透過完善檢查排除器質性病變後,積極調整心態、減輕精神壓力,必要時配合藥物調理,多數患者的症狀都能逐步獲得改善。
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