減重手術有助於2型糖尿病治療：胃繞道手術緩解率達73%

減重手術為2型糖尿病患者帶來新希望：緩解率高達73%

（路透社醫學新聞）美國研究人員發現，在患有2型糖尿病的肥胖患者中，有73%在接受腹腔鏡Roux-en-Y胃繞道手術（LGBP）後，糖尿病病情獲得明顯緩解。這項研究成果已在美國外科學會年會上發表交流。

早期糖尿病患者療效最佳

匹茲堡大學的Philip R. Schauer博士在接受路透社採訪時指出，減重手術對於患病時間較短的早期糖尿病患者緩解效果最好；而對於糖尿病病史超過10年、或需要高劑量胰島素治療的患者，療效則相對較差。

研究數據：體重顯著下降，手術安全性良好

在1997至2002年期間，研究人員共為192名伴有2型糖尿病的肥胖患者實施了LGBP手術。術前患者的平均身體質量指數（BMI）為50.1 kg/m²，屬於重度肥胖；術後平均BMI下降至34 kg/m²，平均減重97磅，相當於多餘體重的60%。

在安全性方面，手術死亡率僅為0.4%，主要併發症發生率為5%，患者平均住院時間為3.3天，整體展現出良好的安全性。

血糖指標顯著改善

研究還發現，LGBP手術與空腹血糖及糖化血紅蛋白（HbA1c）水平的顯著下降密切相關（p<0.05）。整體而言，73%的患者糖尿病獲得緩解，24%的患者病情有所改善，僅3%的患者未見改善。不過，對於需要大劑量胰島素治療及病史較長的患者，緩解率不超過49%。

療效機制：減重與腸道激素改變

Schauer博士認為，減重手術對糖尿病的療效可能主要與體重下降有關，此外，胃腸道繞道所引起的腸道激素變化也可能是重要因素之一。雖然LGBP手術無法徹底治癒糖尿病，但能顯著減少患者的胰島素用量，從而有效改善患者的生活品質。