糖尿病人必知的「食物交換份法」：五大類食物交換表，在家也能輕鬆配餐

王女士因患糖尿病住院，經過一段時間治療後血糖趨於穩定，不久即可出院。住院期間，她的主食和菜餚經常翻新花樣，卻始終符合營養師精確計算的熱量標準。她不禁擔心：出院回家後，自己該如何安排每天的飯菜？其實，答案就藏在醫院營養室常用的「食物交換份法」之中。

糖尿病營養療法的基本原理

糖尿病人的飲食是這樣計算的：先根據身高查出標準體重，再由醫生根據病人的勞動強度和具體病情規定一天的總熱量；總熱量則由蛋白質、醣類（碳水化合物）和脂肪三種營養素按比例合理分配。營養師按照醫生規定的三種營養素份量，具體安排每一天的食譜，這就是糖尿病的營養療法。

營養療法是治療糖尿病的基本措施，非常重要。不過，人體是複雜的機體，若天天把每一種食品都計算到「克」，既困難也沒有必要。因此除了新入院病人第一天需要仔細核算外，從第二天起，醫院營養室便採用「食物交換份法」來操作了。

什麼是「食物交換份法」？

營養室一般把糖尿病人的常用食品按營養成分分為五大類：

1. 谷類（塊根類蔬菜如土豆、山藥含醣量很高，故也納入這一類）；
2. 蔬菜類；
3. 瘦肉、蛋、豆製品類；
4. 乳類；
5. 油脂類（花生、芝麻醬、南瓜子、核桃等也納入此類）。

為便於記憶和操作，把這五大類食品各自盡可能湊成一個整數（如50克白米、500～750克大白菜、1隻白菜、1隻雞蛋、1湯匙豆油……），作為一個「交換份」。同一類食品之間即可相互「交換」，所以伙食日日翻花樣也十分方便。

五類食物交換表參考

一、谷類

如以50克白米作為1份，則1份小米、1份乾製麵均為50克；1份鮮玉米、1份鹹麵包均為75克；1份土豆為250克。上述幾種食品每份所含的營養物質和熱能大致相等，可以1份「換」1份。說得再明白些：某人原來每頓吃白米飯50克，想改吃麵條，就可用富強粉製作的乾麵條50克來交換替代。

二、蔬菜類

如以500～750克大白菜作為1份，則1份捲心菜、菠菜、韭菜、芹菜、西紅柿、冬瓜、苦瓜、黃瓜、綠豆芽、絲瓜均為500～750克；1份柿椒、南瓜、蘿蔔為350克；1份胡蘿蔔或蒜苗為200克。上述幾種蔬菜之間也是1份「換」1份。

三、瘦肉、蛋、豆製品類

如以精瘦肉（豬肉、牛肉、羊肉）50克作為1份，則1份瘦香腸為20克，1份豆腐為125克，1份豆腐乾為50克，1份蛋為1隻大雞蛋或1隻小鴨蛋。上述幾種食品也是1份「換」1份。

四、乳類

如以鮮牛奶250克作為1份，則1份無糖奶粉為30克（含鈣奶粉中的鈣是不產生熱量的，可等同對待），兩者之間也是1份「換」1份。

五、油脂類

如以10克烹調油（約1湯匙）作為1份，則1份花生米為15克（約20粒），1份芝麻醬為15克，彼此之間同樣是1份「換」1份。

在家也能靈活運用

醫院營養室每天為糖尿病人開出的食譜雖然花樣常新，但由於是按照「份」的原則進行交換，操作起來相當方便。像王女士這樣的患者，住院期間記住了每頓伙食的量和品種，出院回家後，完全可以根據市場供應情況和自己的飲食習慣，按照「食物交換份法」的原則，在五大類食品中進行同類食品「交換」，經常換換口味，為自己設計每一頓的食譜。

需要特別提醒的是：不屬於同一大類的食品，由於營養成分區別較大，不適宜進行交換。例如不能拿一份谷類去換一份肉類，否則會打亂整體的營養配比。

糖尿病人可以吃水果嗎？

「糖尿病人是否可以吃水果」是一個頗受人們關心的老問題，說法不一。一般認為，有些血糖控制良好的糖尿病患者可以酌情吃些水果，但必須按照特殊的「交換」原則來操作。以西瓜為例，考慮它的營養成分和產生的熱量，可把100克南瓜與200克西瓜視為同一營養值來進行「交換」。

但有一個前提：必須是血糖控制得很好的病人。吃過水果後，應經常檢測「隨機血糖」，如果血糖保持穩定，就可以放心食用；反之則應暫停，並諮詢醫生或營養師調整方案。

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