糖尿病的發病與治療均和飲食息息相關。長期過量進食會使能量攝入與消耗失衡,導致能量蓄積、體重逐漸上升,最終形成肥胖,大幅提高罹患糖尿病的風險。北京大學人民醫院內分泌科主任、美國康寶萊營養諮詢委員會委員紀立農博士指出,預防糖尿病最關鍵的就是重視日常飲食結構,平時應少吃油煎、油炸、油酥類食品,並減少攝取豬皮、雞皮、鴨皮,以及腰花、肝、腎等動物內臟類食物。
在控制總熱量的前提下,碳水化合物應佔每日總熱量的55%~60%,選擇食材時可參考食物的血糖生成指數(GI)。日常飲食中宜多選用複合碳水化合物與粗糧,尤其是富含高纖維的蔬菜、豆類及全穀類食物,有助於延緩血糖上升、讓餐後血糖更加平穩。
對糖尿病患者而言,蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等單糖類,以及含這些糖分較高的食品都必須嚴格限制,單糖所提供的熱量應低於每日總熱量的10%。需要特別注意的是,過度低糖飲食其實並不被糖尿病治療指南所推薦,控糖講求的是「適量」而非「極端」。若想改善飲食口味,患者可選用不產生熱量的甜味劑作為替代,常見的有木糖醇(甜度約為蔗糖的300倍),另一種則是氨基酸類人工甜味劑。這些甜味劑在每日允許攝取範圍內,對糖尿病患者和一般人群都是安全的。
對糖尿病患者來說,不合理的飲食容易使血糖居高不下,或出現大起大落的劇烈波動,進而加速併發症的發生。唯有將合理飲食與適當運動、規律用藥以及良好的自我管理相互配合,才能有效駕馭血糖,不讓糖尿病成為難以控制的脫韁野馬。
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