南京軍區福州總醫院副院長、我國成人胰島項目負責人譚建明在接受記者建明在接受記者採訪時指出,許多糖尿病患者在飲食控制上存在觀念偏差,以下九個誤區需要特別留意,以免影響血糖管理與整體健康。
不少患者空腹血糖不高,但餐後血糖卻明顯偏高。事實上,餐後高血糖對心腦血管的危害不容小覷,兩項指標都應定期監測。
單次血糖檢測僅能反映10-15分鐘內的變化,而糖化血紅蛋白能反映近3個月的整體血糖水平,且主要反映餐後血糖狀況,是評估長期控制成效的重要依據。
糖尿病患者主要需避免的是含蔗糖和葡萄糖的食物;至於以蛋白糖、木糖醇、阿斯巴甜等代糖製作的食品,則可以適量攝取。
糖尿病飲食的首要原則是均衡膳食,各種營養素之間需保持一定比例。若碳水化合物未達到50%-60%的攝取比例,可能導致脂肪過度分解,引發酮症,甚至發生酸中毒。因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少於150-200克。
若肉類食品攝取不足,勢必造成機體蛋白質缺乏,使抵抗力下降,更容易發生感染。此外,缺少肉類的食譜因缺乏脂肪帶來的飽腹感,患者極易感到飢餓,反而不易長期堅持飲食治療。
實際上,粗糧與細糧的含糖量相差無幾:麵粉約75%、大米約74%、小米約74%、玉米約76%。粗糧真正的優勢在於植物纖維豐富,而植物纖維可抑制腸道對葡萄糖的吸收,有助穩定血糖。
瓜子、花生雖然含糖量低,但脂肪含量高——100克花生所含的熱量相當於200克饅頭。而脂肪在體內可轉化為糖,過量食用同樣不利於血糖控制。
水果的甜味主要由果糖決定,而果糖的代謝並不需要胰島素參與。若餐後血糖低於10,即可適量攝取水果。建議將水果安排在兩餐之間作為加餐食用,既不至於讓血糖飆升太高,又能防止低血糖發生。各類水果含糖量介於4%-20%之間:西瓜約4%、蘋果和梨約10%-14%、香蕉約20%,選擇時可多加留意。
吸菸會損害血管健康,是導致糖尿病足的重要危險因素之一。糖尿病患者應積極戒菸,以降低相關併發症的風險。
總結而言,糖尿病的飲食控制講求科學與均衡,而非一味忌口。患者應在專業醫師或營養師指導下制定個人化的飲食計畫,並同時關注空腹血糖、餐後血糖與糖化血紅蛋白三項指標,才能有效穩定病情、遠離併發症。
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