許多糖尿病患認為水果含糖量高,一旦確診就必須完全戒口,其實這是常見的飲食迷思。只要血糖控制得當,並掌握正確的食用時機與份量,糖尿病人不但可以吃水果,還應該適量攝取,藉此補充維生素、礦物質與膳食纖維,讓飲食更加均衡。
吃水果的前提是血糖已經相對穩定。一般而言,若餐後2小時血糖小於10 mmol/L(最好能控制在8 mmol/L以下),就可以將水果納入日常飲食中。
水果建議安排在兩餐之間食用,尤其以餐前1小時左右最為理想。這樣安排有兩大好處:一是可以避免餐前發生低血糖,二是不會讓正餐後的血糖急速攀升,使全天的血糖波動更加平穩。
以下水果含糖量相對較低、升糖反應較溫和,血糖穩定時可優先選擇:
即使是可以食用的水果,也應控制每次份量,並納入每日總熱量計算,避免一次大量進食。
香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等水果含糖量較高,食用前務必斟酌份量,並留意血糖變化。
特別要提醒的是,坊間流傳「荔枝可以降血糖」的說法,有些人因此毫無節制地大量食用。雖然極少數人吃了之後血糖沒有升高,甚至出現低血糖現象,但大部分人的血糖仍會明顯上升。千萬不可一聽別人說某種食物能降糖,就如獲至寶地猛吃——真正具有降血糖作用的食物極為少數,而且必須建立在胰島B細胞功能良好的基礎之上,絕不能取代正規的治療與用藥。
大棗(紅棗)與山楂含糖量高,糖尿病人應避免直接食用;尤其要遠離以高濃度糖水加工製成的蜜棗、杏乾、桃乾等果脯,以及柿餅、葡萄乾等濃縮糖分的製品,以免血糖失控。
需要說明的是,中藥方劑中常固定加入大棗作為藥材,但經過煎煮後對血糖的影響不大,與直接食用整顆紅棗的情況不同,不必過度擔心。
如果近期血糖控制不理想,最好不要食用帶有甜味的水果,可以改以瓜果類蔬菜代替,其中以黃瓜、番茄最為合適。這類蔬菜熱量低、含糖量少,又能提供清爽的口感與豐富的營養素,是血糖不穩定期間的理想選擇。
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