要控制好Ⅱ型糖尿病,除了改變飲食和運動習慣之外,還要成為一名「學習型患者」,主動掌握用藥、血糖監測與日常護理等知識。家庭醫生建議,面對突如其來的病情變化,只要按照以下六個步驟循序漸進,就能盡快進入角色,穩定控制血糖。
糖尿病自我護理中最重要的一環,就是每天檢測自己的血糖。醫生會根據患者的個人狀況制定專屬的血糖檢查表,明確告知應在哪些時間點測量血糖。一般來說,接受胰島素治療的患者,其檢測頻率會高於僅透過飲食和運動控制的患者。
「如果不懂得檢測數值的意義,那麼結果就只是一些毫無價值的數字。」戚以勤表示,糖尿病患者首先應諮詢醫生,了解自測血糖、糖化血紅蛋白等檢測結果落在什麼範圍才算達標。以2007年版《中國Ⅱ型糖尿病防治指南》為例,建議的控制目標為:空腹血糖4.4~6.1mmol/L、非空腹血糖4.4~8.0mmol/L、糖化血紅蛋白<6.5%。不過,血糖控制目標必須因人而異,最好向醫生詢問適合自己的目標值。
就診時不妨多發問。如果醫生開立降糖藥,一定要先問清楚藥物的名稱以及開藥的原因,做到心中有數。此外,可以自行設計一張服藥時間表,確保按時服藥、避免漏服,讓治療效果更有保障。
了解並記錄自己的飲食情況,有助於逐漸摸清不同食物對血糖的影響。對糖友而言,其實沒有絕對的飲食禁區,關鍵在於控制好攝入量。戚以勤建議糖尿病「新手」至少看一次營養師,由營養師傳授飲食方面的基本要領,並協助制定個人化的飲食計劃。
「Ⅱ型糖尿病最重要的治療原則是運動!」戚以勤指出,想降低血糖就要堅持每天運動鍛煉,但切記「量力而行、循序漸進」。同時,記得在每次運動前後各測一次血糖,以防出現低血糖的風險。
最後,別忘了尋求家人、朋友或患者互助小組的支持與幫助。糖尿病的治療不可能一蹴而就,在漫長的抗病之路上,患者難免會氣餒或鬆懈,此時身邊人的鼓勵和支持,正是幫助你調整心態、堅持走下去的最大力量。
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