老年人糖尿病的七大常見併發症，早了解早預防

糖尿病是老年人常見的慢性疾病之一，若長期血糖控制不佳，容易引發多種併發症，嚴重影響生活品質，甚至危及生命。了解這些併發症的成因與表現，有助於患者及家屬及早察覺、積極治療。以下為您詳細介紹老年人糖尿病最常見的七種併發症。

一、心血管疾病

據調查，近半數糖尿病患者會合併冠心病，其發生心肌梗塞的可能性是一般人的5～7倍。糖尿病以糖代謝障礙為主，同時伴隨蛋白質、脂肪代謝異常，甚至可能出現水鹽代謝及酸鹼失衡。這些代謝紊亂是動脈硬化的重要基礎，會使血管壁增厚、管腔變窄，造成血液循環障礙，進而誘發各類心血管疾病。

研究顯示，糖尿病人腦血栓的發病率是非糖尿病人的12倍。由於血糖持續升高，血液變得黏稠，血小板聚集性增加、血流速度減慢，極易形成血栓。此外，體內代謝紊亂還會引起高血脂、高血壓，加重動脈粥樣硬化，多重因素共同作用，最終可能導致腦血栓的發生。

糖尿病腎病是由糖尿病引起的腎臟微血管病變，通常在患病5～15年後出現。值得注意的是，早期往往沒有任何明顯症狀，一旦尿液蛋白定性試驗呈陽性，代表已出現持續性蛋白尿，腎小球開始硬化、基底膜增厚，此時病情已進入中晚期。若未及時有效治療，三五年內可能惡化為腎衰竭。

糖尿病性腸病是中晚期主要併發症之一，確切病因尚不明確，目前多數學者認為與植物神經病變有關。主要表現為腸道功能紊亂，腹瀉與便秘交替出現，且使用抗生素治療無效，容易被誤認為一般腸胃疾病而延誤診治。

統計顯示，白內障患者中約30%患有糖尿病。由於患者血液及眼內房水中的葡萄糖濃度偏高，葡萄糖在代謝過程中轉化為山梨醇並積聚於晶狀體內，導致晶體纖維腫脹、斷裂、崩解，最終完全混濁，造成視力逐漸下降，嚴重時甚至失明。

糖尿病患者容易發生動脈粥樣硬化，陰莖動脈管腔變窄、供血量減少，導致勃起不堅或難以持久，形成陽痿；也可能因代謝紊亂引起神經功能低下與性激素分泌減少，降低性興奮度，造成性功能減退。據統計，男性糖尿病患者中伴發陽痿者高達50%以上，女性患者中約50%出現性欲減退現象。

糖尿病患者因代謝紊亂、抵抗力下降，白細胞的防禦和吞噬功能降低，加上高血糖環境有利於致病菌繁殖，皮膚黏膜及與外界相通的組織器官容易發生感染。常見感染包括皮膚的毛囊炎、癤、癬，口腔的牙周炎、齒槽膿腫，肺部的肺炎、肺結核，以及尿路感染、陰道炎等。

老年糖尿病患者應積極控制血糖，遵從醫囑規律用藥，定期監測血糖、血壓和血脂；日常保持均衡飲食、適量運動，戒菸限酒；同時定期接受眼底、腎功能及心血管相關檢查，做到早發現、早治療，才能有效延緩或避免併發症的發生，維持良好的生活品質。