糖尿病是現代社會相當普遍的慢性疾病,而老年人正是最主要的發病族群。由於老年糖尿病的症狀往往不典型,容易被誤認為是一般的老化現象,因而延誤就醫。了解老年人糖尿病的症狀特點,對於早期發現、及時治療至關重要。以下帶您全面認識老年糖尿病的定義、典型症狀與防治重點。
關於老年糖尿病的年齡界定,目前尚無完全統一的標準。國內多採用1980年聯合國提出的建議,將60歲以上的糖尿病患者稱為老年糖尿病;部分國家則以65歲作為分界線。
若按發病時間劃分,老年糖尿病可分為兩類:一是老年期才起病的糖尿病,此類幾乎均為2型糖尿病;二是青壯年起病並延續至老年期的患者,其中多數為2型糖尿病,但也包含極少數1型糖尿病患者。
糖尿病的臨床表現會因類型不同而有較大差異:
1型糖尿病:通常有明顯的「三多一少」典型症狀,即多飲、多食、多尿和體重減輕(消瘦),部分患者甚至是以酮症酸中毒昏迷作為首次就診的原因。
2型糖尿病:多數老年患者屬於此型,起病隱襲,約50%~70%的病例在首次就診時並無典型的三多一少症狀。有些患者是因為出現併發症才被發現,例如視力下降、高血壓、高脂蛋白血症等。
除了典型症狀外,家中長者若出現以下情況,也應提高警覺,盡早檢查血糖:
.不明原因的疲倦乏力
.傷口不易癒合、反覆感染
.皮膚搔癢或視力模糊
.手腳麻木、感覺異常
.食量正常甚至增加,但體位逐漸下降
糖尿病患病率會隨年齡增高。隨著生活水準提升與醫療進步,「人生七十古來稀」在我國已成為過去。據估計,到2040年我國60歲以上人口將達4億,占總人口的27.6%,人口老齡化意味著糖尿病防治的挑戰將更加嚴峻。
數據同樣警示著問題的嚴重性:糖尿病人群死於心血管疾病者,比年齡、性別相匹配的非糖尿病人群多3倍;天津一項500例糖尿病致殘率調查更發現,糖尿病的心、腦、腎、眼併發症及足壞疽,75%以上發生在老年人群中,足見老年糖尿病防治在整體糖尿病防治工作中的重要地位。
人到老年後,生理與心理功能逐漸退化,且常同時患有多種慢性疾病,使得老年糖尿病的病情比起青壯年患者更為複雜,治療難度也相對提高。因此,只有充分了解老年糖尿病的諸多特點,才能制定合理的防治策略,有效控制血糖、延緩併發症的發生。
老年糖尿病雖然起病隱匿、症狀多變,但只要提高警覺、定期監測血糖,就能做到早發現、早治療,大幅降低心腦腎眼等併發症的風險。若家中長者出現上述疑似症狀,建議儘早就醫檢查,由專業醫師評估診斷,才能安心守護晚年健康。
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