糖尿病患者由於血糖長期偏高及代謝紊亂,身體的防禦機能明顯下降,因此比一般人更容易受到各種病原體侵襲,感染後病情也往往較為嚴重、不易控制。了解其背後的原因,有助於患者加強預防意識,積極控制血糖,降低感染風險。
臨床上,糖尿病病人常見的感染包括以下幾大類:
需要警惕的是,這些感染一旦加重,可能引發全身菌血症、各種敗血症,甚至感染性中毒休克,危及生命。這主要與下列因素密切相關:
糖尿病病人白細胞的糖酵解功能降低,白細胞能量供給減少,導致其吞噬與防禦能力下降,機體抵抗力、免疫力隨之減弱。
當出現糖尿病性酸中毒時,白細胞的吞噬作用及細胞內殺菌力會明顯減弱,使病原體更容易在體內繁殖擴散。
部分糖尿病患者因飲食控制不當或代謝異常而出現營養不良,進一步降低機體的免疫防禦水平。
持續升高的血糖為細菌、真菌等微生物的生長提供了豐富的「營養基」,使其更易大量繁殖。
中、小血管病變使末梢組織血流量減少,組織缺氧的環境不僅助長厭氧菌生長,同時也會削弱白細胞到達感染部位並發揮殺菌作用的能力。
糖尿病還可引起自主神經功能紊亂,導致膀胱排空障礙、尿瀦留,尿液滯留成為細菌繁殖的溫床,從而誘發泌尿系統感染。
由此可見,控制血糖是預防感染的根本措施。此外,患者應注意個人衛生,保持皮膚清潔完整、避免足部損傷,定期監測血糖,一旦出現傷口久不癒合、反覆發熱或排尿異常等情況,應及早就醫治療,切勿拖延。
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