何為「胰島素抵抗綜合征」？認識代謝綜合征的核心機制

什麼是「胰島素抵抗綜合征」？

現代醫學研究表明，在眾多心血管疾病的危險因素中，「胰島素抵抗」處於核心地位。換言之，胰島素抵抗是多種疾病——特別是糖尿病及心血管疾病——共同的危險因素，堪稱滋生各類代謝相關疾病的共同土壤。

何謂胰島素抵抗？

胰島素抵抗是指胰島素執行其正常生物作用的效應不足，主要表現為外周組織——尤其是肌肉和脂肪組織——對葡萄糖的利用障礙。在疾病早期，胰臟的β細胞尚能代償性地增加胰島素分泌，以彌補效應上的不足；但久而久之，β細胞的功能會逐步衰竭，最終導致糖耐量異常乃至糖尿病的發生。

與肥胖、高血壓、高脂血症相伴隨

大量流行病學資料顯示，胰島素抵抗往往在糖尿病及心血管疾病發病之前多年便已存在，並常與肥胖、年齡增長、高血壓、高脂血症相伴隨。其中，肥胖是引起胰島素抵抗最常見的原因——換句話說，肥胖者幾乎都存在不同程度的胰島素抵抗。正因如此，醫學專家將肥胖症視為導致心血管疾病的獨立危險因素。

「代謝綜合征」的定義

目前醫學界將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種異常的組合，統稱為「代謝綜合征」，又稱「胰島素抵抗綜合征」。研究認為，胰島素抵抗正是促使糖尿病、高血壓、高血脂等疾病發生與發展的重要原因，也是貫穿各項代謝異常的共同病理基礎。

防治之道：越早干預，效果越好

胰島素抵抗的防治需採取綜合性措施，首要任務是改變生活方式，包括戒變生活方式，包括戒菸、合理膳食、堅持運動療法以及減低體重等。若能在胰島素抵抗階段及時進行干預，便可有效防止或延緩糖尿病及心血管疾病的發生與發展，從而顯著降低其發病率、致殘率和死亡率。