多囊腎患者出現高血壓,主要是因為腎囊腫不斷增大,壓迫周圍正常的腎組織,造成腎臟缺血、缺氧與低灌注狀態。當腎臟血流供應不足時,體內便會啟動升壓機制,進而引發腎性高血壓。
若腎性高血壓未能及時控制,將持續加大腎臟病理損傷,使腎臟纖維化程度加劇、血肌酐升高;病情惡化又會讓血壓居高不下,形成惡性循環。長期下來可能引起心臟擴大、心力衰竭。部分病人病情進展迅速,腎組織受壓嚴重、腎功能受損,最終可能演變為慢性腎功能不全,甚至發展為尿毒症。
多囊腎引起的腎性高血壓與原發性高血壓不同,治療關鍵應放在處理多囊腎本身——減輕囊腫對腎臟的壓力、緩解囊腫對腎實質的壓迫,並延緩或阻斷腎臟纖維化的進程,才能從根源上改善高血壓。例如微化中藥阻斷腎臟纖維化系列用藥,便是透過縮小囊腫,從根本上減少腎組織的損傷。
透過擴張腎動脈,可以增加腎臟的血流灌注量,同時改善全身微循環、增加組織供氧、促進新陳代謝。這有助於改變囊壁細胞活性、增加通透性,將囊液帶走;並抑制囊壁細胞分泌囊液,從而從根本縮小囊腫。
隨著中藥活性物質藥效逐漸發揮,囊腫對周圍腎單位的壓迫得以解除,正常腎組織缺血缺氧的情況獲得緩解,腎臟纖維化的進程也隨之延緩。此時血管緊張因子釋放減弱、血管舒張因子增多,促進囊壁的血液循環,使血管張弛有度,血壓便能逐步得到控制。
此外,中藥活性物質能靶向定位於受損的纖維化組織、肌成纖維細胞與免疫複合物,融合後釋放一系列有效藥物成分,降解病灶中的纖維組織與免疫複合物,阻斷腎臟纖維化惡化的連鎖反應;同時提供重新修復受損腎單位所需的必要物質。唯有腎臟結構獲得修復,腎功能才有機會重建與恢復,各項臨床症狀也才能逐步好轉。
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