高脂血症如何合理飲食治療？兩大類型飲食原則完整解析

所謂合理的飲食治療，包含兩個層面的意義：其一，所採取的飲食措施既要達到降低血脂的目的，又要確保病人獲得足夠的營養供給，以維持身體健康。那種只吃素食，或奉行「三不吃」（肉不吃、蛋不吃、魚不吃）的片面做法，絕不可取。

其二，飲食治療應根據不同的高脂血症類型而有所區別，同時也要因人而異。以下針對兩種常見類型的高脂血症，分別介紹其飲食治療的基本原則。

一、高膽固醇血症的飲食治療

此類患者僅有血膽固醇含量增高，而甘油三酯含量正常，飲食治療的要點在於嚴格限制食物膽固醇，每天總攝入量應少於200毫克（mg）。

1. 忌吃或少吃高膽固醇食物

包括動物的腦、脊髓、內臟、蛋黃（每隻雞蛋蛋黃約含250～300毫克膽固醇）、貝殼類（如蚌、螺螄等）以及軟體類（如魷魚、墨魚、魚子等）。

2. 適量攝取膽固醇含量不高的營養食物

例如瘦瘦豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。這些食物的膽固醇含量其實不高——每瓶牛奶僅含約30毫克，其他幾種肉類每100克中也僅含膽固醇100毫克左右。因此不必過分忌口，但也不宜吃得過多。

3. 限制動物性脂肪，適當增加植物油

根據計算，若烹調時完全不使用動物油，每位患者每月食用500～750克植物油（如豆油、玉米油、菜油等）較為理想。不過素油雖好，也不宜攝取過量，否則同樣會對身體產生不利影響。

4. 多吃蔬菜瓜果，增加纖維攝入

膳食纖維有助於降低血中膽固醇，日常飲食中應多選擇新鮮蔬菜和水果。

5. 多吃具有降膽固醇作用的食物

如大豆及其製品、洋蔥、大蒜、金花菜（草頭）、香菇、木耳等。這些食物中，部分還同時具有抗凝血作用，對預防血栓形成和冠心病也有益處。

二、高甘油三酯血症的飲食治療

對於僅有血甘油三酯含量增高、膽固醇含量正常的患者，飲食治療的重點與上述類型不同，關鍵在於限制進食量、降低體重，並將體重維持在標準範圍內。

1. 控制食量，維持標準體重

標準體重可依下列公式計算：

男性：身高（厘米）－105（公斤）
女性：身高（厘米）－107.5（公斤）

2. 嚴格限制甜食

此類患者對糖類特別敏感，攝入糖分會使甘油三酯含量進一步升高。因此，白糖、紅糖、水果糖、蜜糖，以及含糖的食品和藥物等，都應盡量少吃或不吃。

3. 禁酒

飲酒會使這類患者的甘油三酯含量明顯增高，必須嚴格戒除。

4. 適當增加蛋白質攝入

尤其是大豆蛋白，既能補充營養，又有助於血脂控制。

5. 適當限制膽固醇

每天攝入量應低於300毫克，允許患者每週吃3個雞蛋；其他含膽固醇的食物也可適量食用，只要總攝入量不超過上述界限即可。

6. 適當限制脂肪攝入

尤其是動物性脂肪。整體而言，此類患者的飲食原則為：限制膽固醇和動物脂肪，控制食量以降低體重，忌吃甜食、戒酒，並適當增加植物油、豆類及其製品的比例，多吃蔬菜、瓜果及某些具有降脂作用的食物。

結語

高脂血症的飲食調理並非「什麼都不吃」，而是要科學地「會吃」。針對不同類型的血脂異常採取相應的飲食策略，配合規律作息與適度運動，才能真正有效地控制血脂、守護心血管健康。