高血壓,也稱為血壓升高,是指血管持續承受較高壓力時所出現的一種慢性疾病。血液由心臟通過血管輸送至身體各個部位,心臟每一次收縮,都會將血液壓送進血管。心臟壓送血液推擠血管壁(動脈)所產生的壓力,就是所謂的血壓。血壓越高,心臟壓送血液所需的力氣就越大。
正常成年人的血壓值定義為:心臟收縮時(收縮壓)120毫米汞柱,心臟舒張時(舒張壓)80毫米汞柱。當收縮壓大於或等於140毫米汞柱,或舒張壓大於或等於90毫米汞柱時,即視為血壓升高或高血壓。
有時,高血壓可能引起頭痛、呼吸急促、頭暈、胸痛、心悸和鼻出血等症狀。然而,大多數高血壓患者並沒有任何明顯症狀。正因如此,許多人並不知道自己患有高血壓,這也是高血壓常被稱為「沉默殺手」的原因。
血壓越高,心臟以及大腦、腎臟等重要器官的血管受到損害的風險就越大。
如果不加以控制,高血壓可能導致心臟病發作、心臟擴大乃至心力衰竭。血管可能出現膨脹突起(動脈瘤)和薄弱點,這些部位更容易發生阻塞或破裂。血管中的高壓可能迫使血液滲入腦部,引發中風。此外,高血壓還可能導致腎衰竭、失明和認知障礙。
高血壓引發的後果還可能與其他危險因素相結合,進一步增加心臟病發作、中風和腎衰竭的發生機率。這些因素包括吸菸、不健康的飲食、有害使用酒精、缺乏身體活動、長期處於壓力狀態,以及肥胖、高血膽固醇和糖尿病等。
全世界每三位成人中就有一人罹患高血壓,這種病症所導致的死亡人數約佔所有中風和心臟病死亡人數的一半。在幾乎所有高收入國家,由於診斷普及和低價藥物治療的廣泛推廣,全體人群的平均血壓已大幅降低,心臟病死亡人數也隨之下降。
所有成年人都應定期進行血壓檢查。如果發現血壓偏高,應及時向醫生諮詢建議。
對某些人而言,改變生活方式——例如戒菸、採用健康飲食、規律運動並避免過量飲酒——就足以控制血壓,減少鹽分攝取也會有所幫助。但對另一些人而言,僅靠這些改變還不夠,還需要配合處方藥物才能使血壓得到有效控制。
成年人可以透過堅持按醫囑服藥並監測自身健康狀況來輔助治療。
值得注意的是,高血壓患者如果同時患有高血糖或血膽固醇升高,面臨心臟病發作或中風的風險將更大。因此,定期檢查血糖、血膽固醇和尿白蛋白非常重要。
高血壓患者晚餐宜少吃,並以易消化的食物為主,可搭配清淡的湯類。不要因為害怕夜間多尿而不敢飲水或進食粥類,因為水分攝取不足會使血液變得黏稠,加上夜間活動量少,容易形成血栓。有些高血壓患者在晚餐時毫無節制地大吃大喝,結果加重胃腸道負擔,引起消化不良而影響睡眠品質,這對保持血壓平穩十分不利。
高血壓患者的睡前娛樂活動要適度節制。如下棋、打麻將、打撲克應限制時間,一般以1~2小時為宜,並注意控制情緒,不可過於激動。戶外活動可選擇散步等較溫和的項目,且時間不宜過長。看電視也應控制時間,不宜長時間坐在電視螢幕前,更不要觀看內容過於刺激的節目,否則情緒激動會影響睡眠品質,並導致血壓升高。
患者應按時就寢,並養成上床前用溫熱水泡腳的習慣,這樣可以促進血液循環,有助於消除一天的疲勞,從而提高睡眠品質。另外,患者應盡量少用或不用安眠藥,力爭自然入睡,以保持血壓平穩。
高血壓患者若能做到以上三點,就能改善睡眠品質,減少血壓波動。此外,為減少血壓波動,早晨醒來時不要急於起床,應先保持仰臥姿勢,在床上輕輕活動四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當的張力後再起身,這樣可以避免頭暈。起床時動作要慢,稍作活動後再下床,血壓就不會有太大波動。只要血壓保持平穩,就能有效降低腦卒中的發生率。
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