高血壓居家管理：家庭血壓測量的正確方法與注意事項

近年來，隨著生活水準的提升與健康意識的普及，血壓計已逐漸成為家庭常備的健康監測工具。然而，許多人雖然擁有血壓計，卻未必掌握正確的使用方法。從本期開始，我們將連續為您介紹血壓測量的完整知識，包括測量方式、血壓計的選擇、數據管理，以及孕婦與兒童的血壓測量等主題。

常見的血壓計類型

目前市面上的血壓計主要分為汞柱式、氣壓式和電子式三種：

• 汞柱式血壓計：傳統上使用最普遍，但需要較專業的測量技術，加上汞會對環境造成嚴重污染，未來的使用將受到很大限制。
• 氣壓式血壓計：因準確度不足，已逐步退出市場。
• 電子血壓計：隨著科技進步，其易用性與準確度均已大幅提升，是家庭血壓測量的主要工具。

電子血壓計的正確測量步驟

1. 營造安靜舒適的環境

室內保持安靜，室溫以20℃左右為宜。

2. 測量前的準備

受檢者應放鬆精神，最好先休息20～30分鐘；排空膀胱，避免飲酒、咖啡及濃茶，並停止吸煙。

3. 保持正確姿勢

可採坐位或仰臥位。受測手臂應與右心房同一水平：坐位時手臂約與第四肋軟骨同高，臥位時則置於腋中線水平，並自然外展45度。將衣袖捲起至腋窩，或脫掉一側衣袖，以便於測量。

4. 正確綁縛袖帶

測量前先排空袖帶內的氣體，再將袖帶平整地纏纏繞於上臂，鬆緊適中，過鬆或過緊都會影響測量值的準確性。氣袋中部應對準肘窩的肱動脈（大部分電子血壓計都在袖帶上以箭頭標示此位置），袖帶下緣距離肘窩約2～3公分。

5. 開始測量並記錄結果

開啟電子血壓計進行測量，完成後立即記錄血壓數值。

6. 重複測量取平均值

第一次測量完成後應完全放氣，至少間隔1分鐘後再重複測量一次，取兩次的平均值作為最終血壓值。此外，若要確認是否罹患高血壓，最好在不同時間多次測量——一般認為，至少需有3次不同時間的測量值，才能判定為高血壓。

7. 固定條件追蹤變化

若需每天觀察血壓變化，應在同一時間、採用相同體位、使用同一台血壓計，並測量同一側手臂，這樣測得的結果才更為可靠。

測量注意事項

• 檢查袖帶：打氣時留意袖帶是否從旁鼓出，若鼓出應重新纏緊，以免產生誤差。
• 偏癱患者：腦血管意外偏癱病人應在健側上肢測量，因患肢血管可能不正常，以致血壓測量不準確。
• 初診對照：初診病人應根據病情分別測量左右兩上肢血壓以作對照，之後建議固定測量血壓值較高的那一側手臂。青年高血壓病人可加測上下肢血壓以便比較。

如何挑選可靠的電子血壓計

由於國內暫時尚未頒布電子血壓計的行業標準，市面上產品的測量準確度參差不齊，甚至有不少廠商魚目混珠。如果測量測量誤差過大，輕則造成高血壓患者的困惑，重則可能延誤治療時機，甚至引起誤診。

專家建議：應選用經歐洲高血壓協會（ESH）和美國心臟協會（AHA）認證的血壓計進行血壓測量。據悉，到目前為止，全球範圍內同時通過上述兩項國際權威認證的血壓計品牌只有包括瑞士Microlife（邁克大夫）在內的3個品牌。