糖尿病有哪些併發症？解析常見慢性併發症與日常預防重點

糖尿病併發症是一種常見的慢性疾病，由糖尿病長期病變演變而來，後果相當嚴重。足病（足部壞疽、截肢）、腎病（腎功能衰竭、尿毒症）、眼病（視力模糊、失明）、腦病（腦血管病變）、心臟病、皮膚病等，都是糖尿病患者最常見的併發症，也是導致患者死亡的主要因素。

常見的糖尿病併發症有哪些？

糖尿病的慢性併發症涉及全身多個器官系統，主要包括：

• 糖尿病足：足部壞疽，嚴重時需截肢；
• 糖尿病腎病：腎功能衰竭，甚至發展為尿毒症；
• 糖尿病眼病：視物模糊不清，嚴重可致失明；
• 腦血管病變：增加中風等腦病風險；
• 心血管疾病：冠心病、心肌梗塞等；
• 皮膚病變：皮膚潰瘍、感染難以癒合。

併發症的病理根源：動脈粥樣硬化

慢性併發症的防治是治療糖尿病的核心與重點。然而遺憾的是，傳統的糖尿病治療往往把重點放在血糖、血壓的控制上，導致併發症一直未能得到有效控制。稍加研究便會發現，這些併發症的病理原因，實際上都是對應器官的血管粥樣硬化病變——其中腎病、眼病、足病以微小血管病變為主，腦病、心臟病則以中等血管病變為主，但共同的病理基礎都是動脈粥樣硬化。

值得關注的是，導致動脈硬化的直接原因不僅在於血糖的高低，更與血脂水平密切相關，尤其是高密度脂蛋白（HDL）的多寡，以及氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）的狀況。因此，糖友在控糖之外，也應重視血脂管理。

糖尿病足：最需警惕的併發症

由於糖尿病患者的血管硬化、斑塊已經形成，加上肢端神經損傷，血管容易閉塞。而「足」離心臟最遠，閉塞現象也最為嚴重，從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死，最終形成壞疽。

目前各大醫院對糖尿病足患者一般採取截肢、搭橋或幹細胞移植手術。但「糖尿病足」患者大多年歲已高，手術創傷面大，傷口很難癒合，容易感染和復發。更令人擔憂的是，患者截肢後兩年內死亡率高達51%，對側肢體截肢率也超過50%。因此，「糖足」的傳統治療風險非常高，許多患者患病後很容易喪失生活的信心。

糖尿病足呈現「中青年化」趨勢

目前，我國糖尿病足的發病已出現「中青年化」趨勢，最年輕的患者僅有38歲。臨床顯示，患糖尿病七年以後，就會面臨發生「糖尿病足」的危險，病程越長，風險越高。

如何及早發現併發症？日常照護要點

在日常生活中，糖友除了平時注意血糖變化之外，還要留意身體的其他變化，例如：體溫異常、皮膚脫皮、搔癢、傷口久久不能癒合等現象。臨床上，有一部分患者正是在因皮膚潰瘍就診時，才被診斷出併發症已經開始。

許多糖友對壞疽現象不太熟悉。壞疽往往發生在足部、小腿，初期會出現皮膚冰涼、脫皮，然後逐漸起水泡；當水泡破裂後，傷口長時間無法癒合。一旦出現上述情況，應第一時間到醫院檢查，做好創傷處理。此外，糖友若不小心受傷，也應及時就醫進行創口處理，並持續留意傷口的感染和癒合情況。

結語

以上就是糖尿病常見併發症的介紹。已確診糖尿病的患者看完本文後，應更加注意身體的細微變化，切勿一時疏忽讓併發症找上門；如果您的身邊有糖尿病親友，也請提醒他們對糖尿病及其併發症予以足夠重視，做到早預防、早發現、早治療。