感冒治療新觀念：口服用藥比靜脈輸液更安全

入夏以來，感冒患者明顯增多，醫院呼吸科門診隨處可見打針、輸液的病人。不少人只要稍有感冒症狀，就急著到醫院要求醫生開「最有效」的藥；為了求快速康復，甚至有人主動提出要輸液，誤以為輸液是醫院的「最高待遇」。其實，這種觀念早就該修正了——感冒大多不需要打針輸液，也沒有必要使用昂貴的藥物。

能口服不注射：合理用藥的基本原則

臨床上一直遵循「能口服不肌注、能肌注不輸液」的用藥原則。對於普通感冒這類自限性疾病，口服用藥已足以緩解症狀。相比之下，靜脈輸液存在過敏反應、靜脈炎、輸液反應甚至感染的風險，一旦出現不良反應，往往比口服給藥來得更快、更重。因此，除非患者出現嚴重脫水、無法進食或病情危重等特殊情況，否則並無輸液的必要。

慎用抗生素

雖然衛生部多年前就已發布在感冒治療中慎用抗生素的相關規定，但至今仍有不少患者在就診時主動向醫生提出使用抗生素的要求。王先生就是一例：他一坐到醫生面前，便開口要求開抗生素，還詢問有哪些非處方藥能有效治療他的感冒。

經過仔細診斷，醫生確認他只有鼻塞、流濃稠鼻涕、乾咳、沒有發熱等症狀後，告訴他這只是普通感冒，不需要使用抗生素，並耐心講解了原因：普通感冒一般由病毒引起，而抗生素只對細菌有效，對病毒不起作用，濫用反而可能引起不良反應與併發症，危害身體健康。換句話說，普通感冒以病毒感染為主，病程具有自限性，即使不做任何治療，通常一週之內也能自癒。

明白了其中道理後，王先生不再堅持使用抗生素，同意僅服用普通感冒藥以減輕症狀。醫生同時建議他多喝水、多休息。加上掛號費和藥費，王先生總共只花了十幾塊錢，既省錢又避免了不必要的用藥風險。

感冒雖小，就醫仍有必要

當然，在少數情況下，感冒也可能合併細菌感染，並繼發中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎甚至肺炎等併發症。如果出現高熱不退、症狀持續加重、膿涕、耳痛、胸悶氣促等情況，仍應及時到醫院就診，由醫生根據病情判斷是否需要進一步治療。

面對感冒，正確的心態應該是：相信身體的自癒能力，合理選擇口服用藥緩解症狀，拒絕盲目輸液和濫用抗生素，讓治療回歸安全、簡單、有效的本質。