拉肚子是生活中相當常見的困擾,許多人一遇到腹瀉就慌了手腳。其實拉肚子的成因相當多元,不一定都與消化系統直接相關,唯有找出真正的病因,才能對症處理、有效緩解不適。
一緊張就想跑廁所、考試前腹瀉、出門旅遊就拉肚子……這些情況在醫學上稱為「腸易激綜合症」,習慣上也被稱為慢性腸炎、神經性結腸炎、過敏性結腸炎、結腸痙攣、黏液性結腸炎或結腸功能紊亂等,多與壓力、情緒及腸道敏感密切相關。
夏天天氣逐漸炎熱,一般人只注意防暑降溫,卻忽略了降溫過程中可能受涼:例如長時間待在空調房間、貪涼睡在地板上、暴飲啤酒或大量飲用冰鎮飲料等,都容易讓腸道感到不適,其中最常見的就是著涼引起的腹瀉。
這種腹瀉通常伴隨腹痛、腹脹、腸鳴、便後不盡感、黏液便等症狀。一般醫院多以控制症狀為主,給予解痙劑或止瀉藥,也可能採取心理治療或催眠治療;也有醫師會將其誤診為慢性腸炎或結腸炎或結腸炎。醫學上將這種因著涼引起的腹瀉歸類為腸易激綜合症。
需要特別注意的是,天氣熱時若發生腹瀉,應留意糞便中是否帶有膿血,或到醫院檢查是否為細菌性痢疾;排除腸道感染之後,才可考慮是腸易激綜合症。切勿將幾種腹瀉混淆,以免延誤病情。
春天是感染性腹瀉的好發季節,這是一種極為常見的腸道傳染病,主要由細菌、病毒或寄生蟲引起。臨床上以噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道症狀為主,主要透過水和食物傳播,不良的飲食習慣與個人衛生也可能導致感染發病。
若是吃錯東西造成的拉肚子,可在醫師或藥師指示下服用黃連素、氟哌酸(諾氟沙星)、瀉立停等藥物來緩解症狀。
著涼導致的腹瀉,很可能與腸道菌群失調有關,而菌群失調多半是長期或過量服用抗生素等原因造成。建議到醫院的腹瀉門診檢查,並服用補充有益菌(如雙歧桿菌)的藥物;平時適量飲用酸奶等發酵乳製品,也有助於恢復腸道菌群平衡。
如果經常出現腸易激相關的不適,可以考慮在醫師建議下服用「固本意腸」等藥物進行調理,從根本改善腸道功能。
腹瀉期間應注意補充水分與電解質,避免油膩、辛辣及生冷食物,讓腸道充分休息。若腹瀉持續多日未見好轉,或伴隨高燒、血便、嚴重脫水等情形,務必儘速就醫,由專業醫師診斷治療,切勿自行用藥延誤病情。
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