春季哮喘高發！專家解析誘因與預防之道

哮喘是一種常見的氣道慢性炎症性疾病，春季正是其高發季節。據統計，全球有超過一億人患有哮喘，且發病率與死亡率逐年上升。從「哮喘衛生經濟學」的角度來看，哮喘所造成的經濟成本與社會成本不容小覷。哮喘反覆發作不僅給患者的生活、工作和學習帶來諸多不便，長期未妥善控制更可能導致肺功能損害、肺氣腫甚至呼吸衰竭，嚴重影響生活品質。

哮喘發作時會出現哪些症狀？

哮喘發作時，氣管周圍的肌肉收縮，使氣道變窄、水腫，並分泌大量黏液，阻礙空氣進出肺部，造成呼吸困難，並引發胸部壓迫感、氣喘、咳嗽等症狀。

哮喘的分類：外源型與內源型

國際上通常將哮喘分為外源型與內源型兩大類：

外源型哮喘

包括變應性（過敏性）哮喘、職業性哮喘、藥物性哮喘、食入性哮喘及運動性哮喘。這類患者大多具有特應性體質或有家族過敏史，通常伴有過敏性鼻炎、濕疹和蕁麻疹等過敏性疾病，氣道呈高反應性。

內源型哮喘

包括感染性哮喘、月經性和妊娠性哮喘。這類患者很少有家庭及個人過敏史，多在中年後起病，通常呈常年性發作，發病與季節關係不大。

現代生活中隱藏的哮喘誘因

上海醫學會哮喘協作組張洪熹主任指出，現代生活方式大大增加了誘發哮喘的過敏源和感染機會，例如地毯中的蟎蟲、貓狗身上的寄生蟲、塗料中的化學物質、空調恆溫環境下孳生的細菌、汽車尾氣、食品中的防腐劑和色素，以及各種藥物等。

春季花粉：不可忽視的誘發因素

春暖花開時節，飛揚的花粉亦是哮喘的重要誘發因素。張主任提醒大家，有意識地遠離過敏源是預防哮喘的關鍵。

哮喘患病率：沿海與工業地區更高

據有關資料顯示，全球約有一億以上人口患有哮喘，且發病率逐年上升。在一些發達國家如美國、英國、新西蘭等，發病率已達10%以上，兒童患病率更高達30%。近年來我國幾個大城市的抽樣調查發現，哮喘患病率約為0.5%～4%，哮喘病患者至少在2500萬人以上。

中山大學醫學院第一附屬醫院兒科主任醫師沈皆平教授介紹，我國哮喘發病率呈現沿海地區高於內地、工業地區高於農業地區的特點，經濟越發達的地區，患哮喘的人就越多。他認為，這主要與人們生活水平提高、接觸過敏源的機會增多有關。

穩定期治療同樣重要

沈教授表示，支氣管哮喘急性發作時應用綜合治療，症狀容易緩解，但如何預防復發則相對困難。目前認為，在尚未有徹底根治哮喘的方法之前，有效控制哮喘復發的關鍵，是指導病人或其家人正確合理使用哮喘治療藥物和各種康復保健措施。

然而在臨床上，多數醫生和患者只注重哮喘急性發作時的對症治療，卻忽視了穩定期的治療和保健，致使部分患者哮喘反覆發作，抱病終身。事實上，不少小兒期哮喘患者只要治療和護理得當，減少和控制發病頻率，杜絕過敏源，提高機體免疫調節功能，到青春發育期前後哮喘會逐漸好轉甚至停發。因此，哮喘病患者把握好最佳治療時機非常重要。

新藥湧現，診治水平不斷提升

據沈教授介紹，近十年來哮喘治療新藥不斷湧現，不少國際大型醫藥集團在向中國投放新藥的同時，也帶來了哮喘發病機理的研究成果和最新的治療資訊，使醫生及患者對哮喘病的診斷及防治有了更深入的了解。