李女士年輕時身材窈窕,步入中年後體型逐漸發福。她下定決心積極鍛鍊身體:天晴時和登山隊隊友爬山,總要搶在前頭;下雨天則改爬樓梯。即使膝關節出現輕微疼痛,她也不以為意,依舊堅持鍛鍊。直到最近關節疼痛難忍,經醫生檢查,才確診為膝關節骨性關節炎。
關節疼痛的成因相當多元,通常可歸納為以下三大類:
如扭傷、拉傷或撞傷等急性損傷,直接造成關節周圍組織受損而引發疼痛。
隨著年齡增長,長期行走或體力活動過度,使關節軟骨逐漸磨損、骨骼退化,進而出現疼痛。
某些疾病也會引起關節疼痛,例如風濕性及類風濕性關節炎、痛風、關節內骨折等。
在中老年人身上,最常見的是第二種——骨性關節炎。腰痛、腿痛、關節痛是許多成年人共同的困擾;特別是進入老年期後,不少人變得步履蹣跚,上下樓梯時膝關節疼痛難忍,甚至出現「O形腿」,這些都是骨性關節炎在作怪。
據世界衛生組織統計,全世界50歲以上人口的骨關節炎發病率約為50%,55歲以上人群更高達80%,因此骨關節炎又被稱為「下半生疾病」。及早認識並妥善保養關節,是延緩病情惡化的關鍵。
得了骨性關節炎,是不是最好完全停止運動?這個問題不能一概而論。專家提醒:長時間臥床、缺乏關節活動,反而可能造成骨關節提早退化。人體各關節的連接處,必須透過適當運動才能分泌黏液(滑液),以潤滑關節、防止骨骼間相互磨損。
若關節活動減少,黏液分泌必然隨之下降,骨連接處變得乾燥,活動時磨損加劇,反而使關節病變更加惡化。此外,長期制動(缺乏活動)還會造成肌肉萎縮與骨質疏鬆,導致關節僵硬、變形及功能障礙。嚴重的骨性關節炎患者甚至可能喪失全部活動能力,因此關節炎被專家一致視為「頭號致殘疾病」。
醫學研究顯示,適度的鍛鍊並不會增加罹患骨關節炎的風險,關鍵在於選對運動方式、量力而行。
開始鍛鍊前,正確評估自身關節的承受能力非常重要。建議從低強度、短時間開始,循序漸進地增加運動量。若鍛鍊後出現關節疼痛或不適,應立即降低運動強度、縮短鍛鍊時間,必要時諮詢醫師或物理治療師,規劃最適合自己的運動計畫,才能真正達到強身而不傷關節的效果。
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