老年人腳跟痛是誰惹的禍？解析跟痛症成因與治療方法

什麼是跟痛症？

跟痛症是指足跟部跖側（即足底一側）的疼痛，是老年人常見的足部困擾。許多人一發現腳跟痛，就以為是足底長了骨刺而感到擔憂。實際上，跟痛症在醫學上是由多種慢性疾病所致的症狀，最常見的原因包括跖腱膜炎、足跟脂肪墊炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。此外，一些全身性疾病也可能引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的真正原因，對症治療，才能取得理想的療效。

長骨刺一定會痛嗎？破解常見迷思

許多人足跟都有骨刺，但並不是每個人都會出現疼痛，骨刺其實也不是引起跟痛症的常見原因。跟骨骨刺的形成，是由於附著於跟骨下面的肌肉長期收縮刺激，引起局部骨質增生，它常常是跖腱膜受到牽拉後炎症反應的一種表現。

值得注意的是，即使因為骨刺引起疼痛，疼痛的程度與骨刺的大小也不成正比。臨床經驗顯示，切除骨刺後只有少數人的足跟痛會消失，大部分人仍遺留足跟痛的問題。因此，老年人出現腳跟痛時不必過度恐慌，重點在於正確診斷與對症處理。

跟痛症如何治療？

大部分跟痛症患者可以透過非手術治療使症狀得到緩解，常見方法包括：

• 物理治療（理療）
• 非類固醇消炎止痛藥物
• 使用足墊減輕足底壓力
• 跖腱膜及跟腱的牽拉運動
• 夜間支具固定
• 激素封閉注射治療

也有部分患者即使未接受治療，疼痛仍可自行緩解。

不過，極少數患者雖然經過各種非手術治療，症狀仍可能持續存在，此時或需考慮手術部分切斷跖腱膜，以達到緩解疼痛的效果。若足跟痛遲遲未改善，建議儘早就醫檢查，由專業醫師評估最適合的治療方案。