停經不等於零風險！老年女性易得的8大婦科疾病解析

許多人認為女性停經（絕經）後就不會再得婦科疾病，其實這是一個常見的誤區。由於卵巢功能衰退、雌激素水平下降，某些婦科疾病反而更容易找上老年女性。以下整理8種老年女性常見的婦科疾病及其症狀表現，幫助大家及早認識、及早防治。

1. 功能性子宮出血

又稱為絕經期功能性子宮出血。女性進入圍絕經期後，卵巢功能開始衰退，生殖內分泌功能失調，容易引發子宮出血，是這一階段女性特有的婦科疾病。

臨床表現包括：月經週期紊亂、經期長短不一、出血量時多時少，甚至出現大出血；有時先有數週或數月的停經，隨後再發生子宮出血，出血量多時可持續數週；有時月經尚規律，但經期延長、經量增多或減少。若出血量大或時間長，可能導致貧血，出現頭昏、乏力、心慌、耳鳴等症狀。此時應及時就醫，在醫師指導下使用止血藥物和激素進行調理。

2. 外陰枯萎症

外陰枯萎症主要表現為外陰皮下脂肪減少、陰蒂縮小、陰毛脫落，外陰肌肉萎縮，還可能波及會陰和肛門，導致括約肌張力降低，嚴重時可引起大便失禁，並影響性生活，造成性交疼痛。據統計，約30%的老年女性會發生外陰枯萎症。

3. 尿道炎與萎縮性膀胱炎

女性膀胱及尿道黏膜與陰道黏膜在胚胎分化期屬於同一來源。當雌激素缺乏時，膀胱和尿道黏膜也會變薄，呈現不同程度的萎縮性改變，形成萎縮性膀胱炎，局部抵抗力隨之下降，容易發生膀胱及泌尿系統感染，出現尿頻、尿急、尿痛等症狀。

4. 外陰白斑

外陰白斑患者的大陰唇、小陰唇及陰蒂部位，會出現粗厚的白色角化斑塊，皮膚乾燥、容易皸裂，並伴有劇烈疼痛。據統計，本病癌變率可達50%，應引起高度警惕，一旦發現異常應盡快就醫確診。

5. 生殖器惡性腫瘤

宮頸癌和子宮體癌的早期表現，主要是停經後陰道出血。統計顯示，停經一年以上的婦女若出現陰道出血，患生殖器惡性腫瘤的可能性約佔30%。而卵巢癌早期，患者常有下腹部不適和脹痛感；老年女性若經常腹脹，在排除消化系統疾病後，首先應想到卵巢癌的可能，儘早安排相關檢查。

6. 老年性子宮脫垂

人到老年，盆底肌肉失去張力，韌帶及結締組織失去彈性和堅韌度，對子宮的支持力減低，容易引起子宮脫垂，還常伴有膀胱膨出及直腸膨出。

子宮脫垂患者可能出現尿頻或排尿困難、下腹及陰部有下墜感、尿瀦留或尿失禁等症狀；站立時有包塊從陰道脫出，勞動後更加明顯。一旦發生子宮脫垂，應儘快就醫治療：輕者可使用子宮托，重者則需要手術治療；中醫採用補腎益氣舉宮法也有很好的效果。

7. 老年性陰道炎

陰道炎是任何階段的女性都可能患上的疾病，也是女性最容易罹患的婦科病之一。

雌激素由女性卵巢分泌，停經後的老年女性體內雌激素水平明顯偏低，加上生殖器官萎縮，陰道抵抗力下降，外界病原體極易侵入生殖器官，從而引起陰道炎症。

老年女性一旦患上陰道炎，最突出的臨床表現包括：

• 外陰瘙癢，陰道分泌物比正常時增多；
• 白帶呈黃水樣或膿性，嚴重時有惡臭；
• 偶爾出現點滴出血或血水樣白帶；
• 感到下腹墜痛及陰道灼熱感；
• 若炎症累及尿道口周圍黏膜，常出現輕度尿頻、排尿不盡或排尿終末滴尿，或有乳白色黏液分泌；
• 病程過長者，可伴有頭暈、疲乏、無力、失眠等神經衰弱症狀。

8. 乳腺癌

乳腺癌的發病率每年在全球範圍內以2%-3%的速度上升，其防治已成為當今醫學研究的熱點。乳腺癌病因複雜，發病機制尚未完全闡明。主要症狀表現為：乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚改變以及腋窩淋巴結腫大。建議老年女性養成定期乳房自我檢查和體檢的習慣，做到早發現、早診斷、早治療。

結語

老年女性切勿因停經而忽視婦科健康。若出現異常出血、分泌物改變、外陰瘙癢或腹部不適等症狀，應及早就醫檢查，並保持定期體檢的良好習慣，才能有效預防和及時治療各類婦科疾病。