沒有高血壓也會腦出血？認識非高血壓性腦出血的隱形殺手

在一群離退休老人中，許多人患有高血壓，對「腦出血」（即中風的一種）可說是「談虎色變」，人人聞之色變。唯獨老孫頭是例外——他自認血壓不高、體型又瘦，不僅沾沾自喜，還時常得意地說：「看來咱是跟腦出血無緣了！」

不料，沒過幾天，老孫頭竟沒有出來活動。大家前去探望，只見他躺在床上，既不語也不動。經醫院檢查证实，他得了腦出血。眾人都十分驚奇：一向血壓不高，怎麼會腦出血呢？

腦出血並非高血壓的「專利」

其實，腦出血並不是高血壓患者的「專利」。近年資料顯示，沒有高血壓的人同樣可能發生腦出血，且非高血壓性腦出血的病例日漸增多，而高血壓性腦出血反而呈逐漸下降趨勢。

非高血壓性腦出血的常見病因

非高血壓性腦出血的病因相當多元，除了大家較為熟悉的腦血管畸形、腦腫瘤、血液病等引起的出血外，還有一些鮮為人知的原因，例如：

• 腦澱粉樣血管病
• 酒精中毒（長期酗酒）
• 濫用成癮藥物
• 抗凝藥、溶栓藥的使用

這些因素正是近年來非高血壓性腦出血明顯增加的主要原因。

什麼是腦澱粉樣血管病？

經過詳細檢查，老孫頭的腦出血正是由「腦澱粉樣血管病」引起，這是非高血壓性腦出血的常見病因之一。此病多見於老年人，基本病變在於澱粉樣物質沉積在腦內動脈血管壁的中層及外膜，使病變血管出現球樣改變、動脈瘤、玻璃樣變性和纖維素性壞死，血管因此變得脆弱，容易破裂出血。出血部位多在腦皮質淺層及軟腦膜，深部則較少見。

醫生為老孫頭準確定位後，抽出了積血，病情迅速改善，半個月後他基本康復。大家前去探望時，他愧疚地說：「真是『說嘴打嘴』啊！這大概是我盲目自喜、輕率妄言的報應吧。」

其實，這也怪不得他。以往人們總是把腦出血和高血壓聯想在一起，就連醫生也常常誤判非高血壓性腦出血的病因。

給所有人的健康警鐘

老孫頭的教訓為大家敲響了警鐘：腦出血的風險不只存在於老年人身上，喜歡酗酒、吸毒及濫用其他成癮藥物的年輕人，同樣面臨極大的腦出血危險。奉勸這些朋友，儘早摒棄不良習慣、定期檢查血管健康，才能避免悲劇的發生。