缺鐵性貧血是指因各種原因導致體內貯存鐵缺乏,最終造成血紅蛋白合成原料不足的一種小細胞低色素性貧血。雖然年輕人與老年人都可能出現缺鐵性貧血,但成因卻有明顯差異:年輕人多與月經失血、節食偏食或生長發育期鐵需求增加有關;而老年人缺鐵性貧血,則常因胃切除術後或長期腹瀉造成的鐵吸收不良,或因痔瘡出血、潰瘍病出血等慢性失血所引起。因此,老年人補血前應先查明病因,對症治療,再配合飲食調養,才能事半功倍。
老年人缺鐵性貧血的常見症狀
臨床症狀與貧血程度、進展速度密切相關,最常見的表現有面部蒼白、倦怠乏力、頭暈、耳鳴、眼花、心悸、心率加快、活動後氣促等,嚴重患者可伴口腔炎、舌炎、匙狀甲等。臨床檢驗可發現血象中白細胞、血小板計數多正常,紅細胞體積較一般為小,血紅蛋白顯著降低。
飲食調養六大原則
- 高蛋白飲食:蛋白質是合成血紅蛋白的原料,應注意膳食補充,每日攝取量以80克左右為宜,可選用動物肝臟、瘦肉類、蛋、奶及豆製品等優質蛋白質食物。
- 適量脂肪攝入:每日以50克左右為宜。脂肪不可攝入過多,否則會降低消化吸收功能,並抑制造血功能。
- 適量碳水化合物:每日400克左右,作為身體主要能量來源。
- 進食含鐵豐富的食物:同時提倡使用鐵鍋烹飪,增加膳食鐵含量。
- 補充維生素:膳食中應包括含維生素豐富的食物,特別是B族維生素和維生素C,對防治貧血有很好的效果。
- 糾正不良飲食習慣:如偏食、長期素食等,避免營養攝入不均衡。
一日食譜舉例
- 早餐:麵包50克、小米稀飯(小米50克)、五香蛋(雞蛋50克)、小鹹菜10克
- 午餐:大米飯150克、汆丸子(牛肉50克、黃瓜50克)、炒小白菜(小白菜100克、瘦豬肉30克)
- 晚餐:大米飯100克、菠菜炒豬肝(豬肝100克、菠菜100克)、木耳白菜片(木耳20克、白菜50克)
全日烹調用油25克,全日熱能約7980千焦(1900千卡)。
食物選擇要點
- 優先選擇含鐵豐富的食物:動物性食品如動物肝臟、腎、舌、鴨肫、烏賊、海蜇、蝦米、蛋黃等;植物性食品如芝麻、海帶、黑木耳、紫菜、髮菜、香菇、黃豆、黑豆、腐竹、紅腐乳、芹菜、薺菜、大棗、葵花子、核桃仁等。
- 多吃富含維生素C的食物:如新鮮綠葉蔬菜和水果,以促進腸道內鐵的吸收,必要時可口服維生素C片劑。
- 忌飲茶:尤其是濃茶,因茶中的鞣酸會阻止鐵的吸收,影響補鐵效果。
溫馨提示:老年人若出現不明原因的貧血,切勿單純依賴食補,應及早就醫檢查,排除消化道慢性出血等潛在疾病,在醫生指導下進行規範治療與營養調理,才能標本兼治。