隨著生活水準不斷提升,人們的飲食習慣也隨之改變。近年來,老年高血壓患者的人數呈持續上升趨勢,其中不少人是因長期不良的飲食習慣而罹患高血壓。
許多患者往往在確診高血壓後,才開始意識到飲食保健的重要性,但此時往往已為時稍晚。此外,部分患者因擔心降壓藥物可能帶來的副作用,轉而將目光投向健康的食療方式,希望透過日常飲食調理來輔助控制血壓。
高血壓的病因至今尚未完全明確,一般認為與遺傳、長期精神緊張、肥胖、食鹽攝入過量、吸菸等因素有密切關係。大量流行病學調查資料證實,許多營養因素,如熱能、鈉、鉀、鎘、鋅、脂肪、膽固醇、蛋白質、維生素及食物中的其他成分,都與高血壓的發病相關,並對其防治具有積極意義。
因此,在高血壓的防治中,合理營養至關重要,其效果有時甚至不亞於降壓藥物。透過膳食調節控制血壓,能顯著降低腦血管意外和冠心病的死亡率。
肥胖是高血壓的重要危險因素之一,而肥胖的主要成因正是熱量攝入超標。體內多餘的熱量會轉化為脂肪,貯存於皮下及身體各組織中,進而導致肥胖。研究觀察發現,超過正常體重25公斤的肥胖者,其收縮壓可高出正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒張壓高出0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制熱能攝入、保持理想體重,是防治高血壓的重要措施之一。
流行病學調查證明,食鹽攝入量與高血壓的發病率呈正相關,食鹽銷售量大的地區,高血壓發病率也明顯升高。一般建議,輕度高血壓患者或有高血壓家族史者,每日食鹽攝入量最好控制在5克以下;對血壓較高或合併心衰竭的患者,限鹽應更為嚴格,每日用鹽量以1~2克為宜。
食物脂肪的熱能比應控制在25%左右,最高不宜超過30%。值得注意的是,脂肪的「品質」比「數量」更為重要。動物性脂肪含飽和脂肪酸較高,會升高膽固醇,容易導致血栓形成,增加高血壓腦卒中的發病風險;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長血小板凝集時間、抑制血栓形成,有助降低血壓、預防腦卒中。
因此,烹調用油宜以植物油為主,其他食物也應選擇低飽和脂肪酸、低膽固醇的種類,如蔬菜、水果、全穀類食物、魚類、禽肉、瘦肉及低脂乳製品等。
新近研究發現,在老年高血壓患者中,血液中維生素C含量最高者,其血壓反而最低。一般認為,維生素C具有保護動脈血管內皮細胞、免受體內有害物質損害的作用。建議平日多食用新鮮蔬菜與水果,補充足夠的維生素C。
據研究報告指出,每日膳食中鈣攝入量達到800~1000毫克,有助防止血壓升高。流行病學調查資料亦顯示,每日平均鈣攝入量僅450~500毫克的人群,其患高血壓的危險性比每日攝入1400~1500毫克的人群高出2倍。平時可適量攝取牛奶、豆製品、深綠色蔬菜等富鈣食物,以維持充足的鈣質供應。
高血壓的防治是一場持久戰,而飲食管理正是其中的關鍵環節。只要在日常三餐中落實上述五大原則——控制熱量、限鹽、選好油脂、補充維生素C與鈣質,並搭配規律作息與適度運動,就能有效穩定血壓,大幅降低心血管疾病的風險,守護自身健康。
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