煤氣中毒(一氧化碳中毒)往往在不知不覺間發生,一旦處理不當,可能迅速危及生命。本文詳細說明煤氣中毒的成因、症狀辨識,以及自救與他救的正確急救步驟,幫助您在緊急時刻把握黃金救援時間。
煤氣中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一種無色、無味的氣體,人體難以察覺。血液中的血紅蛋白與一氧化碳的結合能力比與氧氣的結合能力強200多倍,而兩者的分離速度卻非常緩慢。因此,人一旦吸入較多一氧化碳,氧氣便失去與血紅蛋白結合的機會,導致組織細胞無法從血液中獲得足夠的氧氣。
組織細胞缺氧時,產生的能量大幅減少,病人會出現全身無力及呼吸困難等症狀。煤氣中毒初期,病人通常感到頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、軟弱無力。當意識到中毒時,常會掙扎下床開門、開窗,但僅有少數人能成功打開門窗,大部分病人會迅速抽搐、昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈現櫻桃紅色。若救治不及時,可能因呼吸抑制而死亡。因此,煤氣中毒必須迅速急救。
煤氣中毒者初期意識尚清楚但軟弱無力,可利用此短暫時間採取自救措施。此時切勿開電燈(室內一氧化碳濃度達到一定量時,開燈可能引起爆炸),但可以打電話呼救。使用市內電話撥打120急救電話是最明智的選擇。
以上海市區為例,120電話打通後,即使你隨即昏迷無法說話,120也能透過系統得知你的住址;但不要用手機撥打,因為手機打通120後若立即昏迷無法講話,120無法得知你的地址。120接到此類電話就會派車前往,到了現場,救護人員會通知110破門而入,再入室急救。
病人意識到中毒時,自行掙扎下床開門窗並不足取,成功機率低,不如多打幾個求救電話(如撥打120的同時,再聯絡同住社區的親友),爭取更多他救存活的機會。上海曾有數例煤氣中毒患者打通120電話後即昏迷、無法說出地址,120根據電腦顯示地址迅速派車前往,成功救回一命。
發現他人煤氣中毒時,應依下列步驟進行急救:
1、立即打開門窗,將病人移至通風良好、空氣新鮮的地方,並注意保暖。
2、鬆解衣扣,保持呼吸道暢通,清除口鼻分泌物;如發現心跳呼吸驟停,應立即進行口對口人工呼吸及心臟體外按摩(心肺復甦術)。
3、立即進行針刺治療,取穴為太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、湧泉、足三里等。輕、中度中毒者,針刺後可逐漸甦醒。
4、立即給予吸氧。
5、煤氣中毒者均需送醫院觀察治療;中、重度煤氣中毒者應立即轉送設有高壓氧艙的醫院治療。
使用燃氣熱水器、煤爐時應保持室內通風,切勿在密閉空間使用炭火取暖;平時應定期檢查燃氣管線與熱水器排煙管是否老化、破損,並考慮安裝一氧化碳警報器,才能有效降低中毒風險,防患於未然。
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