夏日傍晚,天空陰雲密布、大雨滂沱,一道閃電劃破長空,遠處傳來隱隱雷聲。突然,搶救室的電話急促響起——某居民小區有一人倒在泥濘的雨水中,生死不明。救護車趕到現場時,發現傷者約二十多歲,顏面和口唇已經青紫,瞳孔散大固定,動脈搏動消失,呼吸停止;其斜背的書包裡塞滿考試試題和參考書,手中還握著一部手機,手指留有燒焦的痕跡。從現場情景判斷,傷者很可能是遭雷電擊傷導致心跳驟停。急救人員雖緊急實施了現場心肺復甦,但因心跳驟停時間過長,最終搶救無效。
這個令人痛心的案例警示我們:夏季是雷雨多發季節,雷電造成的災害除了經濟損失,還會危及人身安全乃至生命。據史料記載,故宮太和殿就曾遭雷電燒毀。因此,人人應高度重視防雷,掌握基本的急救救命方法。
人是導電體。若被雷電直接擊中頭部,電流通過軀體傳向地面,可使心臟和神經麻痺:心臟可能停止跳動,或發生心室顫動——心跳極不規則,心臟無法有效射血,被擊者隨即沒有脈搏、沒有血壓;腦神經受損則會直接抑制心跳和呼吸中樞,使人在數分鐘內死亡。
此外,即使沒有被雷電直接擊中,也可能受到傷害。當人體距離雷擊點很近時,一部分雷電流可透過「跨步電壓」進入人體。
被雷電擊傷後若衣服著火,應立即躺下就地打滾,或撲入有水的窪地、水池中,避免火焰燒傷面部,以防呼吸道燒傷窒息致死。救助者可往傷者身上潑水滅火,也可用厚外衣、毯子裹身滅火。傷者切記不要驚慌奔跑,否則火會越燒越旺。燒傷部位可先用冷水沖洗,再以清潔的手帕或乾淨布料包扎。
如果雷電時發現有人突然倒下,口唇青紫、呈嘆息樣呼吸或不喘氣,大聲呼喚也無反應,表明傷者意識喪失、呼吸心跳驟停,應立即進行現場心肺復甦。
時間就是生命:據統計,在傷者心跳驟停後6分鐘內若能有效實施心肺復甦,搶救成活率可達40%以上;一旦延誤搶救時間,成活率明顯下降,若心跳停止15分鐘後才施救,生存希望幾乎為零。而且即使6分鐘後復甦成功,也可能給神經系統等留下嚴重後遺症,如長期昏迷甚至最終死亡。
現場心肺復甦又稱初級生命支持,包括人工呼吸和心臟按壓,具體做法如下:
第一步:轉移與擺放體位。先將傷者轉移到安全地點(同時注意急救人員自身安全),敏捷而輕柔地將其仰面平放在地上。救助者兩腿分開,跪在傷者胸部一側。
第二步:人工呼吸。用一手食指和中指併攏,將傷者下頦部托起,保持呼吸道通暢;用自己的口將傷者的口包住,另一手捏緊其鼻子,吸氣後用力吹入傷者肺部,看見其胸部隆起後,鬆開口鼻,待胸部回落。連續吹氣兩次後,接著做心臟按壓。
第三步:心臟按壓。將一手的掌根放在傷者胸骨與兩乳頭連線的交點上,緊貼胸壁,另一手重疊在第一隻手上,以身體的重力垂直下壓,使傷者胸廓下陷4~5厘米,按壓頻率約每分鐘100次。一般心臟按壓15次,配合口對口人工呼吸吹氣2次。
愛心提示:2005年新版心肺復甦指南提出,成人急救「生命鏈」包括四個環節:早期識別心跳驟停並呼叫120、早期現場心肺復甦(CPR)、早期電除顫、早期高級生命支持(ACLS)。在進行心肺復甦的同時應呼叫120,爭取及時過渡到高級心肺復甦,這樣可大大提高搶救成功率。
雷電無情,防範有道。在雷電多發的夏季,請務必提高警惕,牢記上述防雷要點與急救方法——多一分準備,就多一分生的希望。
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