特首遇襲胸部受傷 肋骨骨折判斷與急救方法全解析

事件回顧：特首公開場合遇襲胸部受傷

香港特區行政長官曾蔭權於1日黃昏出席一個公開場合時，遭遇社民連成員暴力示威，心口被撞，導致胸部肋骨受傷。由於持續感到痛楚，特首於深夜前往瑪麗醫院求醫。院方表示，曾蔭權左胸有十厘米範圍紅腫，幸無傷及內臟，亦沒有骨折。

所幸曾蔭權此次遭胸襲無大礙。但在日常生活中，我們也難免偶爾遭遇類似撞擊。當意外造成肋骨骨折時，應該如何正確應對？本文為您詳細講解——

如何及時判斷是否肋骨骨折？

骨折處疼痛是最常見的症狀。肋骨骨折後，斷端會刺激旁邊的肋間神經產生局部疼痛，並隨咳嗽、深呼吸或體位變動而加劇。用手擠壓胸廓時，局部胸壁也會出現明顯壓痛；有時傷者甚至能自己聽到骨折處發出「咯吱咯吱」的摩擦音。

如果肋骨斷端刺破胸膜和肺組織，空氣便會進入胸膜腔，形成氣胸。隨著時間延長，胸腔內空氣越積越多，壓迫正常肺組織，就會導致呼吸困難。

較大的暴力還可能使多根肋骨出現多處多端骨折，令胸廓出現明顯畸形。此時局部胸壁因失去肋骨支撐而軟化，出現反常呼吸現象：吸氣時軟化區胸壁內陷，呼氣時則向外膨出，醫學上稱為「連枷胸」。若此現象持續存在，病人可能出現呼吸衰竭，危及生命。

因此，一旦發生肋骨骨折，可先進行適當的家庭急救，盡量降低傷情惡化的風險。

肋骨骨折後的正確家庭急救方法

1. 閉合性單處肋骨骨折

此類骨折多能自行癒合，一般不需特殊治療。現場急救時，可利用三角巾或布帶將患側肢體懸吊在胸前，藉同側肢體保護受傷胸壁。送院時應讓傷者保持坐位；另外切勿輕易給予止痛藥，以免掩蓋傷情，影響醫生判斷。

2. 伴有血氣胸的複雜性肋骨骨折

早期可立刻讓傷者用手掌，或以大於傷口邊緣5厘米的不透氣敷料封住傷口。如傷者已有嚴重呼吸困難，可用黏性膠布將不透氣的柔軟敷料固定，封住上、左、右三邊，留空向下的一邊，以利排氣。隨即把用毛巾或衣物做成的軟墊放在胸部與傷側手臂之間，用布帶承托手臂懸吊胸前，手臂應壓緊軟墊。然後讓傷者半臥，用適當物料支撐背部，使身體傷側朝下，並呼叫救護車送院。

3. 多處多肋骨折導致的反常呼吸

應選取較大軟墊覆蓋受傷部位，用三角巾承托傷側手臂，再以寬帶將傷臂固定在胸前，制止胸壁的不正常活動。然後讓傷者採半坐位，用適當物料支撐背部，使傷側朝下，並迅速撥打緊急救助電話（香港為999，內地為120），由救護車送往醫院。

三角巾懸吊的具體操作步驟

1. 將受傷一側的前臂斜放在胸前，手指貼著對側鎖骨，肘部保持30至45度角。
2. 將三角巾全幅張開，覆蓋前臂及手背，帶尖則伸向肘後。
3. 將帶尾置於未受傷一側的肩上，前臂仍需保持原有位置；同時把帶尖及底邊摺入前臂內，並將三角巾的下段繞過背後，拉到未受傷一側的肩部前面。
4. 小心將懸帶整理至適當高度，然後把三角巾上下兩端在未受傷一側鎖骨上方的凹陷處打結，最後檢查腕動脈搏動，以確認供血正常。

溫馨提示：胸部遭受撞擊後，若出現持續疼痛、呼吸困難等症狀，切勿諱疾忌醫，應盡快求診，由專業醫護人員檢查評估，以免延誤治療。