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幼兒也會中風!小兒中風的常見病因、症狀與長期影響解析

中風不再是成人的「專屬」疾病,年紀小小的幼兒同樣可能發生。美國加州大學神經學家菲爾莉諾指出:「有兩個時期中風發病率最高——嬰兒期和老年期。」事實上,早在清朝,我國著名中醫學家王清任便在《醫林改錯》一書中對「小兒中風」有所論述,可見中醫對兒童中風的認識由來已久。相較於成年人,幼兒中風的發病率雖然較低,但一旦發生,對孩子健康的影響卻不容小覷。

小兒中風常見病因

幼兒中風多為缺血性中風,而缺血性中風大部分由腦動脈炎引起,約占小兒中風偏癱原因的45.5%,是最常見的致病因素。引發腦動脈炎的病原包括結核桿菌、病毒感染、黴菌感染,以及膠原性疾病或鉤端螺旋體病等;其中鉤端螺旋體性動脈炎約80%發生於12歲以下兒童,是兒童中風最常見的病因之一。

缺血性中風是由於大腦血管阻塞、腦部缺氧所造成。兒童中風雖屬罕見,卻可能帶來嚴重的長期影響,例如損害身體一側的肌肉發育。此外,兒童中風也與先天疾病密切相關,其中主要因素之一便是先天性血管疾病,如大腦動脈瘤、動靜脈畸形等。

幼兒水痘也可能誘發中風

德國兒童和青少年醫生職業聯合會援引一項最新研究結果警告:水痘在幼兒身上可能引發中風。德國明斯特大學附屬兒童醫院的研究小組報告指出,他們在兒童中風患者的腦脊髓液中發現了水痘病毒抗體,據此推論水痘與兒童中風之間存在關聯。

雖然數據顯示水痘與幼兒中風有關,但水痘究竟如何引起中風,具體機制尚未明朗。研究人員推測,病毒可能沿著神經遷移至大腦並進入腦血管,最終引發中風。另有研究者指出,曾患水痘的兒童更容易發生基底核部位的中風——該部位位於大腦深處;與未患過水痘的孩子相比,這些孩子再次中風的風險更高,且更容易出現單側身體癱瘓。

幼兒中風的症狀表現

幼兒缺血性中風的先兆症狀通常較為明顯,多於發病前2至7天內出現頭痛、發熱、嘔吐、抽搐等前驅症狀。發病多呈急性,首發症狀以癲癇發作最為常見,或癲癇與偏癱同時出現。癱瘓可左右兩側交替出現,或一側偏癱後不久又發生另一側癱瘓。相較之下,兒童中風過程中出現失語的情況較少見,即使發生失語,程度也較成年人輕微,語言功能恢復也較快。

整體而言,幼兒中風的痊癒效果一般比成人中風好,特別是缺血性中風,死亡率極低;但需注意的是,幼兒中風極易併發癲癇發作及智力障礙。家長務必提高警覺,及早辨識症狀、及時就醫,才能將傷害降到最低。

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