食道開口與氣管開口在咽喉部相通。當寶寶吐奶時,最怕的就是奶水由食道逆流至咽喉部的瞬間,恰好遇上吸氣動作,使奶水誤入氣管,這就是所謂的「嗆奶」。
嗆奶的危險性不容小覷:若進入氣管的奶水量大,可能造成氣管堵塞、無法呼吸,直接危及生命;即使量少,也可能被吸入肺部深處,引發吸入性肺炎。
輕微的溢奶、吐奶,寶寶通常能自行調適呼吸及吞嚥動作,不會將奶水吸入氣管。此時家長只需密切留意寶寶的呼吸狀況與膚色變化即可,不必過度緊張。
平躺時若發生嘔吐,應迅速將寶寶的臉側向一邊,避免吐出物向後流入咽喉及氣管。
將手帕纏繞在手指上伸入口腔(甚至咽喉),快速清理吐出或溢出的奶水食物,保持呼吸道暢通;之後再用小棉花棒清理鼻孔內的殘留物。
若寶寶憋氣不呼吸或臉色發暗,表示吐出物可能已進入氣管。應讓寶寶俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四到五次,幫助其將異物咳出。
若上述方法仍無效,可立即夾或捏寶寶的腳底板,利用疼痛刺激讓寶寶大哭,藉此加大呼吸量。此時最重要的是讓寶寶順利吸氧入肺,而非浪費時間設法取出異物。
重要提醒:在以上處理過程中,應同步將寶寶送醫檢查,切勿延誤就醫時機。
如果嗆奶後寶寶呼吸恢復順暢,最好仍設法讓他再用力哭一下,藉以觀察哭泣時的吸氧及吐氣動作是否正常。若出現聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重胸壁凹陷等異常現象,應立即送醫治療。反之,若寶寶哭聲宏亮、中氣十足、臉色紅潤,則表示並無大礙。
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