兒童軟組織創傷怎麼辦？挫傷與裂傷的正確處理方法

孩子活潑好動，軟組織創傷在成長過程中十分常見。例如參加體育活動或遊戲時，頭部或四肢撞擊硬物；乘坐自行車時足踝被鏈條絞傷；開關門窗時手指遭擠壓；或使用小刀不慎割傷等，都屬於軟組織創傷。依傷勢不同，可分為「挫傷」與「裂傷」兩大類型，家長應掌握各自的正確處理方式。

一、挫傷：皮膚完好但皮下瘀青腫脹

挫傷多發生在四肢和頭部。受傷後皮膚出現青紫腫脹或斑塊，但皮膚表面完整無破損，即稱為挫傷。

處理原則

切勿用手揉搓或擠壓傷處——這樣會使內出血滲出更多，反而加重腫脹。一般血腫不大的輕微損傷，可自行吸收痊癒；稍大的血腫，則應把握「先冷敷、後熱敷」的原則：

• 受傷後1至2天：進行冷敷，以減少出血和滲出；
• 之後改為熱敷：促進血腫吸收消散。

若血腫較大並引起感染，可在局部外敷雲南白藥、龍角散、白花油等藥物，並口服或肌肉注射抗生素及止血藥物，以促進吸收、防止感染化膿。需特別留意的是，自行車輪造成的足踝軟組織挫傷，通常需要較長時間治療才能癒合。

二、裂傷：皮膚破裂出血的傷口

小兒裂傷以頭部最為常見，其次見於臉部和四肢。由於頭、臉部皮膚血管豐富，裂傷後往往出血較多、來勢較急，父母此時應保持鎮定，先檢查傷口的大小和深淺程度。

傷口清潔步驟

若傷勢並不嚴重，可依下列順序處理：

1. 先剪去傷口周圍的毛髮；
2. 用肥皂水或清水沖洗傷口周圍；
3. 以75%酒精消毒；
4. 再用生理食鹽水或涼開水將傷口沖洗乾淨。

包扎與後續照護

• 傷口不超過1公分：可用無菌紗布或乾淨棉布壓迫包扎止血；
• 超過1公分的整齊傷口：用醫用膠布將傷口拉攏對齊固定，壓迫包扎3至4天後更換敷料；
• 觀察傷口變化：如無紅腫，以75%酒精消毒後繼續包扎，一般5至7天即可癒合；
• 紅腫明顯或有膿液：須每日換藥，同時適當服用抗生素，最好前往醫院處理。

三、重要提醒：留意深部及其他部位損傷

處理軟組織創傷的同時，務必留意孩子有無其他內臟損傷，例如顱腦損傷、骨折或內臟損傷等。若傷口較深、面積較大、出血較多，常伴有深部組織損傷，應迅速壓迫包扎止血，並盡快送醫治療，切勿延誤。