當孕婦出現破水或一陣一陣規律性的腹痛時,代表分娩可能即將開始,應立即送醫。若情況危急、來不及前往醫院,身邊的人就必須掌握基本的緊急接生知識,協助產婦順利生產並給予產後照護。此外,若在妊娠初期或中期突然出現出血與疼痛,可能是流產徵兆,此時應保持鎮定、讓孕婦安靜休息,並立即呼叫救護車送醫。
一、突發陣痛時的緊急準備
- 立即安置產婦:馬上將產婦移入室內,床上鋪上清潔的布毯,讓她以舒適的姿勢躺下。
- 安排就醫:若時間允許,帶上事先備妥的住院生活用品,盡快將產婦送往醫院。
- 備妥途中用品:為防範半路上發生急產,應隨車準備乾淨的塑膠布等物品。
- 來不及就醫時的替代方案:需迅速備齊以下接生物品——乾淨的毛巾、布料、紗布、過氧化氫溶液、大水盆、溫熱水(不可太燙)、剪刀、粗線、包袱布、熱水袋、產婦的衣褲及尺等。所有物品務必確保清潔衛生。
二、分娩開始時的協助重點
在沒有醫護人員在場的情況下,協助接生者應先用肥皂徹底洗淨雙手,備妥上述接生用品後待命,並依下列步驟協助:
- 引導呼吸用力:提醒產婦慢慢屏氣、使勁,採用胸式呼吸的方法配合產程進行。
- 保護胎頭娩出:當嬰兒頭部露出時,用雙手輕輕托住頭部,千萬不可硬拉或扭轉。
- 安撫產婦情緒:以平和、正向的語氣告知產婦目前的生產狀況,讓她安心、寬慰。
- 協助肩部娩出:當嬰兒肩部露出時,用兩手托住嬰兒的頭部和身體,慢慢地向外引導娩出。
三、嬰兒出生後的處理步驟
- 清理呼吸道:嬰兒完全娩出後,讓其躺下,用乾淨紗布輕柔地擠出嬰兒口鼻中的羊水。
- 促進啼哭呼吸:輕拍嬰兒的雙腳及背部,促使嬰兒啼哭、建立自主呼吸。
- 結紮剪斷臍帶:用事先準備好的乾淨粗線,在臍帶中間兩處緊緊扎緊,再以酒精消毒過的剪刀從兩個扎緊點的中間剪斷。至此,嬰兒正式脫離母體。
- 必要時施行人工呼吸:若嬰兒遲遲沒有哭聲,應先做人工呼吸4至5次,再重複第2步驟拍打腳底與背部,觀察其反應。
- 等待胎盤娩出:耐心等待胎盤自然娩出,切勿用力拉扯臍帶。
四、重要提醒
以上方法僅適用於來不及就醫的緊急狀況。無論生產過程是否順利,事後都必須盡快將產婦與新生兒送往醫院,接受完整的檢查與專業照護,確認母子平安,並留意產後出血、感染等風險。