兒童意外急救指南：家長必知的三大急救原則

兒童時期的意外事故並不罕見。由於許多意外發生得又快又突然，孩子病情的變化也比大人快得多，往往等不到送醫，就必須在意外現場先進行必要的應急處理，甚至採取救命的措施。因此，學會家庭急救的基本方法，是每位家長都應該掌握的重要技能。

兒童意外事故的兩大類型

孩子的意外事故，依其輕重程度大致可分為以下兩類：

第一類：迅速危及生命的意外。如淹溺、觸電、雷擊、外傷大出血、氣管異物、中毒、車禍等。這類意外必須在現場爭分奪秒地進行正確而有效的急救，以防止可以避免的死亡。

第二類：不會頃刻致命但同樣嚴重的意外。如各種燒燙傷、骨折等。若遲遲不作處理或處理不當，也可能造成死亡或終生殘廢。

無論是哪一種情況，都需要家長具備基本的應急處理能力。當危重病兒身處「缺醫少藥」的家庭環境，在醫生趕到之前，該如何急救呢？家庭急救的核心原則是：先救命、防殘疾、少痛苦。

一、先救命：把握黃金救援時間

無論出現多麼嚴重的情況，也不管是何種原因所造成，如果病兒的呼吸、心跳已很不規則，快要停止或剛剛停止時，當務之急就是設法用人為的力量幫助病兒呼吸，以期恢復其自主呼吸；同時幫助其心跳，以維持血液循環。

在常溫下，呼吸、心跳若完全停止超過4分鐘，生命就會岌岌可危；超過10分鐘，則很難復甦。因此，當病兒的呼吸、心跳發生嚴重障礙時，如果只等醫生前來或送醫後再搶救，往往會造成無法挽回的後果。一旦錯失挽救病兒的黃金時機，再高明的醫生和再先進的醫療器械也無能為力。所以在這短短十來分鐘內，家長必須立即施行人工呼吸與心臟按壓（心肺復甦術），這是最重要的兩項救命技能，家長一定要學會。

此外，在搶救垂危病兒時，對一些容易消除的致病因素也應立即採取措施。例如遇到外傷大出血、動脈血管破裂時，要立即設法止血；冬天若發生煤氣（一氧化碳）中毒，要立刻打開門窗，或將中毒的孩子抱離現場，避免繼續吸入一氧化碳。

二、防殘疾：正確處理避免終生遺憾

在搶救病兒生命的同時，也要盡量防止日後留下殘疾。如果急救時處置不當，有些病兒的生命雖然得救，卻可能遺留殘疾，造成終生不幸。

例如兒童摔傷常導致脊椎骨折，一旦懷疑有此類骨折，應嚴禁患兒走動，轉送時必須使用門板之類的硬板擔架抬送。但有些家長因缺乏常識或疏忽大意，仍讓患兒走動，或用繩索、帆布等軟擔架抬送，甚至背、挽、抱、扶，使脊椎骨折隨著體位活動而損傷脊髓神經，造成終生截癱。

又如遇到化學燒傷傷及眼睛、食道等部位時，現場應立即用大量清水沖洗，絕不可等到醫院再處理，以免組織受到嚴重腐蝕，導致失明或食道形成疤痕。

三、少痛苦：溫柔處理減輕身心負擔

意外災害造成的損傷往往很嚴重，常給孩子身心帶來極大痛苦。如燒燙傷、骨折等，疼痛劇烈，甚至可能引發休克、加重病情。因此，在可能的情況下，應盡量減少病兒的痛苦：搬動和處理時動作要輕柔，語言要溫和（有些孩子病危時神志尚清），不要認為「救命要緊」就忽略其他細節。

先救命、防殘疾、少痛苦，三者雖有主次、輕重之分，實際上是相輔相成的整體措施。家長遇到意外時，務必保持冷靜，依序妥善處理，才能為孩子爭取最大的生存與康復機會。