鼓膜外傷(injury of tympanic membrane)是指鼓膜因直接或間接的外力作用而受損破裂的病症。雖然鼓膜位於外耳道深部,且有耳郭保護,但因其結構十分菲薄,仍容易受到外力衝擊而破裂。
異物刺入外耳道、掌擊耳部、頭部外傷及爆震等情況,均可能傷及鼓膜造成破裂。患者通常在受傷瞬間突感耳痛、耳鳴及聽力下降,其中耳痛與耳鳴可能在數小時或數日後逐漸緩解,但聽力狀況仍需持續觀察。
發生鼓膜外傷後,保持外耳道清潔至關重要。前往醫院就診前,可用消毒棉球輕輕堵塞外耳道口,切忌自行洗耳或向外耳道滴藥,以免污水或藥液帶入細菌,造成中耳繼發感染。洗澡、洗頭時也應特別注意防止水流入耳內。
受傷期間應避免擤鼻涕,因為擤鼻產生的壓力可能影響鼓膜癒合。若鼻腔分泌物較多,可將鼻涕吸回咽部再經口腔吐出,以減少對中耳的壓力衝擊。
若外傷後2至3週聽力仍未見改善,可能是鼓膜穿孔尚未癒合所致,應盡快前往醫院接受進一步檢查與治療,由醫師評估後續處理方式。
平時應戒除挖耳習慣,避免以尖銳物品掏挖耳道。若預知將有爆炸情況(如燃放鞭炮、爆破作業),應張大嘴巴以平衡中耳壓力,或用雙手緊按雙耳、配戴耳塞,以防止或減少鼓膜外傷的發生。
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