糖尿病足部護理全攻略：預防潰瘍與壞疽的11項日常照護要點

糖尿病病人的足部極易發生壞疽，主要原因在於長期高血糖引起末梢神經病變，使足部失去感覺並出現畸形；在此基礎上，末梢血管病變又令足部缺血、局部組織失去活力，皮膚稍有破損便容易發展為潰瘍、感染甚至壞疽，部分患者最終更需面臨截肢。因此，糖尿病患者必須將足部護理視為日常照護的重要一環，具體應注意以下幾點：

一、每日檢查，及早發現異常

每天應仔細檢查雙腳有無水泡、裂口、擦傷及其他異常改變。若發現皮膚發紅、腫脹或膿腫等感染徵象，切勿自行處理或拖延，應立即到醫院接受治療。

二、正確清洗與保濕，維持皮膚健康

每晚以溫水（不超過40℃）及軟性肥皂洗腳，再用柔軟、吸水性強的毛巾輕柔擦乾，特別是趾縫之間務必保持乾爽。之後可塗抹羊毛脂或植物油，並輕輕按摩足部皮膚，以保持皮膚柔軟、防止乾燥龜裂。若屬汗腳，可在趾間、鞋子裡及襪子中撒少量滑石粉，幫助吸汗防潮。

若足部皮膚鬆軟且有壓痛，可用75%酒精按摩，促進血液循環；若趾甲乾脆易裂，則可用1%硼砂溫水浸泡約半小時，先軟化趾甲再行修剪。

三、避免外傷與燙傷

平時要保持足部衛生，切勿赤腳行走，以免足部受傷。冬季切忌使用熱水袋、電熱毯或其他熱源直接為足部取暖——由於神經病變導致感覺遲鈍，極易造成燙傷而不自知；建議以多穿襪子、穿戴護腳套等方式保暖。

四、妥善處理雞眼、胼胝與趾甲

雞眼與胼胝若持續惡化，可能併發骨髓炎，應請專職修腳師修剪或以化學方法去除。嚴禁自行使用碘酒等強烈消毒藥物，也應避免以侵蝕性、酸性藥物塗抹雞眼和胼胝，以免損傷周圍組織、引發感染。

修剪趾甲時，應剪成弧形、與腳趾前端齊平；趾甲過長容易造成甲溝損傷，繼而產生感染，故應定期適度修剪。

五、選擇合適的鞋襪

鞋襪應清潔、寬鬆、柔軟、合腳且通氣良好，減少對足部不必要的摩擦與壓迫，降低皮膚破損和潰瘍的風險。

六、堅持運動，改善血液循環

每天堅持做小腿和足部運動，例如活動踝關節、伸展小腿、適量步行等，有助促進下肢血液循環，維持足部組織的活力。

足部護理看似瑣碎，卻是糖尿病患者預防嚴重併發症的關鍵。養成每天檢查與保養雙腳的習慣，配合良好的血糖控制與定期回診，才能有效遠離潰瘍、感染與截肢的威脅。