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牛奶補鈣效果不如蔬菜?營養科醫師破解兩大流行補鈣迷思

網路上流傳著各式各樣的補鈣說法,其中「蔬菜含鈣量遠高於牛奶」與「喝牛奶越多越缺鈣」兩則傳言流傳甚廣,讓不少人對牛奶的補鈣價值產生疑慮。這些說法究竟有沒有科學依據?讓我們一起聽聽營養專家的分析。

迷思一:牛奶含鈣量不如蔬菜,應該拋棄牛奶只嚼蔬菜?

網路傳言

傳言指出,每100公克牛奶含鈣約110毫克,而100公克海帶的含鈣量卻高達1177毫克,足足是牛奶的11倍。此外,蕨菜的含鈣量比牛奶高出8倍,大頭菜、小白菜、油菜、莧菜的含鈣量也比牛奶高出1.5倍至3倍。

即使在蔬菜中被認為含鈣量偏低的紅蘿蔔,每100公克也有33毫克的鈣,與牛奶相差無幾。傳言因此宣稱:「隨便挑一種綠葉蔬菜,鈣含量都不會低於牛奶,只要吃蔬菜就不會缺鈣。」

專家解答

浙江大學醫學院附屬第二醫院營養科醫師金星表示,若單純比較含鈣量,牛奶在各種食物中的確不算最高,部分海藻、小魚乾、蝦皮、芝麻等的鈣含量都比牛奶更高。然而,評估一種食物的補種食物的補鈣價值,絕不能只看含鈣量。

第一,牛奶具有驚人的「濃縮效應」。金星解釋,牛奶中有九成都是水分,若將這些水去除,鈣含量可提高近10倍,這也是為什麼許多奶製品的鈣含量特別突出——例如每100公克起司的含鈣量可達1000毫克,輕鬆超越傳言中所列舉的各種蔬菜。

第二,牛奶中的鈣吸收率達32%以上。牛奶中三分之一的鈣以游離狀態存在,可被人體直接吸收;另外三分之二的鈣則結合在酪蛋白上,會隨著酪蛋白的消化而釋放出來,同樣容易被吸收。相較之下,小魚小蝦吃下去後的消化吸收,就沒有牛奶那麼順暢。

第三,牛奶中鈣的生物利用率特別高。理論上,當食物中鈣與磷的比例介於0.5到3之間時,鈣留在骨骼中的效率最高。牛奶的鈣磷比例恰為1.3:1,因此其中的鈣能高效地沉積於骨骼之中。

綜合以上三點,牛奶確實是人類膳食中不可多得的優良鈣源。金星強調,拿蔬菜和牛奶直接比較,其實沒有什麼可比性——雖然很多蔬菜的含鈣率高於牛奶,但關鍵在於吸收率

大多數蔬菜都含有草酸,而草酸會降低包括鈣在內的多種礦物質和微量元素的吸收,使得蔬菜中鈣的吸收率遠低於牛奶。例如,菠菜中鈣的吸收率只有牛奶的六分之一。

在蔬菜當中,只有卷心菜(高麗菜)的鈣吸收率能與牛奶媲美,但其含鈣量僅為每100公克30毫克。換句話說,如果你執意要靠吃卷心菜來補鈣——別人早晨只需喝300公克牛奶或吃30公克起司,就能攝取300毫克的鈣,而你卻得吃下一整公斤的卷心菜!

迷思二:牛奶喝得越多,酸性體質越重,鈣流失就越厲害?

網路傳言

傳言稱,人均喝牛奶最多的四個國家——美國、芬蘭、丹麥、瑞典,反而是缺鈣最嚴重的國家,發生骨折的人比比皆是;喝牛奶最兇的美國婦女,平均三人之中就有一人罹患骨質疏鬆症。

傳言還舉例:非洲斑圖婦女從不喝牛奶,鈣質完全來自蔬菜,她們一生平均生育10個子女,並消耗大量的鈣用於哺乳,卻沒有缺鈣問題;三十年前中國人很少喝牛奶,尤其是農村人口幾乎完全不喝,當時也從未聽聞缺鈣的情況,八十歲的老農民照樣能挑重擔、硬朗健壯。

由此,傳言推論:正常飲食五穀蔬菜的人根本不會缺鈣,但一旦喝牛奶或吃肉食,人的體液、血液會變酸,呈鹼性的鈣元素便會從骨骼中釋出以中和酸性,完成使命後變成廢物從尿道排出,造成鈣流失。結論就是——「越喝牛奶越缺鈣」。

專家解答

針對這則傳言,金星同樣列出一連串事實加以反駁:

2005年美國膳食指南顧問委員會報告指出,針對所有年齡段的研究都顯示,奶類及其製品的消費對骨骼的作用,至少與食用鈣補充劑同等重要;而且與鈣補充劑相比,透過奶類補充鈣質,能使骨密度的增加更為持久。

2003年《澳大利亞成人膳食指南》也指出,大量證據表明,攝入足量的奶類來源鈣質,能使骨密度在骨骼成熟之前盡可能達到峰值,從而對抗隨年齡增長而出現的骨密度下降,以及由骨質疏鬆導致的骨折。

因此,兒童期和青春期足量攝入奶類,可以提高骨骼的骨密度峰值;老年人,尤其是更年期後的婦女,足量攝入奶類則可以延緩骨密度下降速度,預防骨質疏鬆性骨折。

那麼,「越喝牛奶越缺鈣」的說法究竟是從何而來?金星指出,這個說法源自西方,是針對他們的國情而言:過量蛋白質攝入會引起尿鈣增加,減少體內的鈣儲留。不少西方人蛋白質攝入過高,導致鈣丟失增加,這可能是他們骨質疏鬆發生率較高的原因之一。此外,西方人喜愛喝咖啡,咖啡在一定程度上也會促使鈣流失。

我國居民的飲食情況與西方不同,每天的蛋白質攝入量大約是70公克,而且來自奶類的蛋白質和鈣量又很少,遠遠沒有達到會影響鈣儲留的過量蛋白質攝入水平。對我國居民而言,適量攝入奶製品,利用牛奶中豐富的鈣質來彌補日常鈣攝入不足,反而有利於預防骨質疏鬆。

至於傳言中提到的「體液、血液變酸」「酸性體質」等概念,本報「健康求真相」欄目第4期早已予以批駁——所謂「酸性體質是百病之源易致癌」,本身就是一條流行多年的謠言。有興趣的讀者可以參閱今年1月10日見報的A4、A5版專題報導《「酸性體質是百病之源易致癌」 本報今天要會會這條流行多年的傳言》。

結語

牛奶或許不是含鈣量最高的食物,但憑藉出色的吸收率、理想的鈣磷比例以及極高的生物利用率,它依然是日常飲食中最實用、最可靠的補鈣來源之一。與其被網路謠言誤導而放棄牛奶,不如均衡飲食、適量攝取奶製品,才能真正守護骨骼健康。

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