許多女性都知道一個殘酷的事實:女人比男人更容易患上骨質疏鬆。35歲之後,特別是停經之後,卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平一路走低,骨鈣也隨之不斷流失。那些當年亭亭玉立、身材無敵的美女,終究抵擋不住時間的摧殘——身高逐漸變矮,最後彎腰駝背。每當想到這種美人遲暮的景象,總不免令人黯然神傷。
骨質流失的影響遠不止身材走樣。當骨骼脆弱到一定程度,老年人偶爾跌跤、輕輕一碰,甚至只是咳嗽一下,都可能發生骨折。骨折往往導致生活自理能力喪失、長期臥床不起、心肺功能下降,甚至提前離世。只要觀察一下周圍的長輩就會發現,這樣的結局在老年女性中比比皆是。
骨骼衰老的大趨勢固然無法避免,但在每個人體內的進程卻大不相同。有些人四十多歲就失去了挺拔的姿態,五十多歲就因骨質疏鬆而腰痠背痛,甚至發生骨折;也有些人直到六十多歲依然挺拔強健,八十歲仍行動自如。
提前預防才是關鍵——35歲之前,在骨礦物質的「銀行」裡多存點「存款」;35歲之後,盡量減少骨質流失。而這些,都是完全可以透過飲食與生活習慣做到的。
說到延緩骨骼衰老,人們首先想到的就是:除了鈣片和維生素D,還需要吃什麼食物?
按照國外流行病學研究的結果,與骨質疏鬆風險關係最大的食物類別,居然不是乳製品,而是水果和蔬菜。原因在於:西方國家居民從乳製品中獲得的鈣已經足夠多,約為我國膳食鈣平均攝入量的兩倍;相比之下,蔬菜水果攝取不足才是他們膳食中的健康短板。
看看西方人的餐盤就知道,大部分人平均吃的蔬果有多麼少:漢堡裡確實有蔬菜,不過只是一片生菜,連半兩都不到;再加一片番茄或兩圈洋蔥,就覺得已經超級奢華。至於沙拉,即便是鬆鬆的一碗,煮熟之後再看,也不過一湯匙的量。
相比之下,中國人大部分時候熟吃蔬菜,蔬菜總量要大得多。中國膳食指南推薦每天吃一斤(約500公克)蔬菜,韓國營養專家聽聞後十分驚訝:「哪有那麼多蔬菜可吃?」在韓國,一顆白菜就要幾十塊人民幣,每天半斤綠葉菜加半斤淺色菜確實太過奢侈,產量也不足。而在中國,蔬菜產量綽綽有餘,價格也遠未與國際接軌,只是大部分人不把它們當成好東西罷了。
多項研究證實,膳食中含有充足的蔬菜和水果,對保障骨密度、降低骨質疏鬆風險和骨折風險都有重要意義:
換句話說,果蔬攝入量高,既有利於35歲之前加強骨骼「建設」,也有利於減輕停經之後的骨骼衰退。
這是一個很難回答的問題。就西方國家的研究而言,水果對預防骨質疏鬆的效果甚至大於蔬菜。
一項涵蓋16-18歲青春期、23-37歲青年期和60-83歲老年期兩性人群的研究發現,無論在青春期女孩還是老年婦女中,骨礦物質含量(特別是股骨頸和脊椎骨中)都與水果攝入量呈正相關(Rrynne CJ,2006)。也就是說,無論處於生命哪個階段,吃水果越多的人,骨礦物質含量越高。研究者認為這可能與維生素C的作用有關,其中的鉀和多種健康成分也可能發揮功效。相比之下,蔬菜攝入量的影響就沒有這麼顯著。
那麼,在健骨方面,蔬菜真的就不如水果嗎?推測答案與蔬菜的品種和烹調方法有關。
蔬菜品種繁多,鈣、鎂元素和維生素K1的含量差異很大。其中深綠色葉菜的鈣、鎂含量遠高於水果,維生素K1含量也高於水果。遺憾的是,西方國家居民吃深綠色葉菜的數量較少,可能無法發揮有效作用。相比之下,國人習慣吃大量深綠色蔬菜,對骨骼的有益影響可能更為明顯。
蔬菜和水果的食用方法也很不一樣。蔬菜很少生吃,通常需要加油鹽烹調。食鹽是氯化鈉,鈉攝入過多會增加尿鈣排出,非常不利於骨骼健康;同時,過多的脂肪也會降低鈣的吸收利用率。考慮到國人普遍在烹調時添加過多的油和鹽,這些效應可能會削弱蔬菜對骨骼的有益作用。而水果不加任何油鹽直接食用,減少尿鈣流失的健康效果自然不打折扣。
最後要提醒的是,雖然水果的健骨效果最為明顯,但綠葉蔬菜的健康作用同樣不可忽視。若能每天平均吃半斤到一斤(約250至500公克)水果,再加上半斤深綠葉菜和半斤淺色蔬菜,對保護骨骼健康顯然最為有利。即使每天已注意攝取半斤奶類,甚至補充了鈣片,也別忘了把水果和綠葉菜吃夠哦!
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