我有抑鬱症嗎？18歲女大學生的情緒困擾解析

個案背景：剛上大學的人際困境

一名18歲女大學生來信諮詢：「我有抑鬱症嗎？」她表示，自己剛升上大學，便與班上兩位女同學（同時也是室友）發生不愉快。對方指責她任性、無主見、嬌縱、沒禮貌，而這些評價是她從未從他人口中聽過的。由於班上只有10個人（三女一男），那兩位同學聯合起來針對她，讓她倍感孤立。

雖然目前雙方已經和好，她也調換了宿舍，但她發現自己似乎變了：每次與她們交談時總是強顏歡笑，可一回到自己的宿舍就忍不住流淚，心裡難受極了，覺得自己融不進去、很虛偽，甚至害怕有她們在場的場合。

主要的情緒與身心症狀

她進一步描述了自己近期的狀態：

• 社交焦慮：害怕集體活動，因為朋友都在別的班級，參加活動時只能獨自一人。
• 高度敏感：從以前就是敏感的人，會想很多，怕自己一句話令別人不開心，非常在意別人如何看待自己。
• 缺乏主見：無法自己做決定，習慣依賴他人，只要別人說不好，她就覺得不好。
• 自我厭惡：討厭自己，看到班上同學與其他男生聊得開心時會感到失落。
• 情緒波動劇烈：現在只要想哭就能立刻哭出來，即使前一刻還在與朋友說笑；別人表情稍有不對，她就懷疑是自己說錯了話。
• 身體不適：有時想到後腦很痛、很累；記憶力、反應能力和智力都感覺在衰退。
• 過度憂慮：才剛開學就開始擔心畢業問題；別人的一句話會反覆回想很久，為小事煩惱，明知不該多想卻控制不住。

她補充說，自己以前就容易哭，但沒有現在這麼誇張。其實以前就隱約懷疑過自己可能有這方面的問題，只是沒放在心上，但現在時不時就想哭。此外，她跟女生很容易熟絡，跟男生卻難以親近，也沒有要好的男生朋友。

專業回覆：單憑症狀不足以確診

針對她的疑問，專業意見指出：單純從上述症狀來看，並不足以診斷疾病。抑鬱症的診斷需要由精神科或心理科專業醫師，根據病程長短、症狀嚴重程度、對日常生活功能的影響等多方面綜合評估後才能確定，切勿自行對號入座。

建議她可以嘗試尋求心理醫生的協助，接受正確的心理引導，及時擺脫目前的負面狀態。至於同學之間的交往，坦誠相待往往能改善很多——拿出足夠的誠意，別人也不會報以冷漠。

溫馨提醒

如果你也有類似的情緒困擾，例如持續的情緒低落、容易哭泣、對事物失去興趣、睡眠或食慾改變等，且持續兩週以上，建議盡早前往醫院的精神科或心理科就診，及早獲得專業評估與協助。心理健康與身體健康同樣重要，主動求助並不可恥，而是照顧自己的第一步。