腎上腺皮質激素(如強的松)是臨床治療腎病綜合征等疾病的常用藥物,但大量或長期使用後,不少患者會出現心悸、失眠、煩躁、汗出等不適症狀。中醫認為,這類表現多屬「陰虛陽亢」之證,可透過養陰清熱、育陰潛陽的方法加以調理。以下整理兩位中醫名家的臨床驗方與治療經驗,供讀者參考。
太子參15克、麥冬20克、五味子20克、車前子10克、澤10克、澤瀉12克、菟絲子20克、梔子9克、丹皮10克、生地12克、萆薢20克、旱蓮草30克、連翹20克。
清熱利濕,強心益腎。
腎病綜合征患者因使用激素(強的松)而導致的心悸、失眠、汗出等症。
水煎服,每日1劑,連服1週。
王景玉運用本法治療腎病綜合征因大量使用激素而引起的心悸、失眠、汗出等症患者共30例。結果顯示,患者的心悸、失眠等症狀得以消除,同時約有5%患者的原發性腎病亦趨向痊癒。
生地、知母、山藥、玄參、黃柏、麥冬、石斛、山萸肉、白芍、茯苓各10克,鱉甲20克。
養五臟陰精,育陰潛陽。
腎上腺皮質激素造成的「陰虛陽亢」證候,即出現失眠、煩躁、汗出等類似柯興氏征的症狀。
水煎服,每日1劑。
西藥腎上腺皮質激素容易耗傷陰液,導致「陰虛陽亢」。養陰合劑正是針對此一病機而設,其配伍精當:
生地養陰涼血,交通心腎;麥冬、石斛滋養肺胃,清心寧神,滋陰除熱;知母、黃柏上清肺胃之熱,下堅腎陰,瀉相火;玄參滋腎水,清虛熱;山萸肉益腎養陰;鱉甲、白芍柔肝緩脾;山藥、茯苓健脾益胃,可助血行。全方共奏養腎水、制陽光、育陰潛陽之功,從而有效改善激素引起的失眠等柯興氏征樣症狀。
以上方劑均為名醫針對特定證型的臨床經驗總結,每位患者的體質與病情不同,切勿自行照方抓藥。若在激素治療期間出現明顯失眠或其他不適,應及時就診,在中醫師辨證論治的指導下用藥,並與西醫主治醫師充分溝通,以確保治療安全有效。
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