打鼻鼾是怎樣引起的？治療方法與預防保健全解析

打鼻鼾是怎樣引起的？治療方法與預防保健全解析

打鼻鼾（醫學上稱為「鼾症」，嚴重者屬於「睡眠呼吸暫停綜合症」）是一種十分普遍的睡眠現象。許多人認為打呼噜司空見慣，甚至把它視為「睡得香」的表現，其實打呼噜是健康的大敵，絕不能掉以輕心。

真實案例：打鼾逐年加劇怎麼辦？

有讀者諮詢：丈夫自2007年開始出現打鼻鼾的情況，起初並非每天發生，約每週2至3次。他體型微胖（肚腩較大），但整體不算肥胖。隨時間推移，打鼾越來越嚴重，如今每天都會打，連小睡也不例外，飲酒後鼾聲更是特別響亮。究竟打鼻鼾是什麼原因引起的？除了減肥之外，還有哪些治療方法或輔助工具可以改善？

打鼻鼾的主要成因

打鼾的根本原因是睡眠時上呼吸道部分受阻，氣流通過狹窄部位時引起軟組織震動而發出聲音。常見誘因包括：

• 肥胖：頸部及腹部脂肪堆積，壓迫氣道，使呼吸道變窄。
• 飲酒：酒精令咽喉肌肉過度鬆弛，加重打鼾及夜間呼吸紊亂，因此飲酒後鼾聲往往更大。
• 吸煙：刺激呼吸道黏膜，令呼吸道症狀加重。
• 仰臥睡姿：睡眠時舌頭、軟腭及懸雍垂（小舌）鬆弛後墜，加重上氣道堵塞。
• 鼻腔及咽喉結構問題：如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大等。

打鼻鼾對健康的危害

打鼾會使睡眠呼吸反覆暫停，造成大腦及血液嚴重缺氧，形成低血氧症，進而誘發高血壓、腦心病、心律不整、心肌梗塞、心絞痛等心腦血管疾病。夜間呼吸暫停時間若超過120秒，容易在凌晨發生猝死，務必提高警覺。

打鼻鼾的治療與改善方法

• 積極減重：肥胖者應加強運動、控制體重，經驗顯示減輕體重的5%至10%以上即可明顯改善。
• 戒煙限酒：尤其要避免睡前飲酒，以免加重夜間呼吸紊亂及低氧血症。
• 慎用藥物：睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物，以免加重對呼吸中樞調節的抑制。
• 調整睡姿：採取側臥位睡眠，尤以右側臥為宜，避免舌頭及軟腭鬆弛後墜堵塞氣道。可在背部綁一個小皮球，有助強制性保持側臥姿勢。
• 使用輔助工具：中重度患者可考慮持續正壓通氣機（CPAP）、口腔矯正器（止鼾牙套）或鼻擴張貼等輔助器具，改善夜間通氣。
• 手術治療：因結構異常引起的打鼾可評估手術矯正；術後患者應以軟食為主，勿食過燙食物，並避免劇烈活動。

日常監測與就醫建議

鼾症患者多有血氧含量下降的情況，常伴有高血壓、心律紊亂、血液黏稠度增高、心臟負擔加重等問題，容易導致心腦血管疾病的發生，因此應重視血壓監測，按時服用降壓藥物。若打鼾同時出現夜間憋醒、白天嗜睡、晨起頭痛等症狀，建議儘早就醫接受睡眠監測檢查，由專科醫生評估是否患有睡眠呼吸暫停綜合症，並制定個體化治療方案。