你得過抑鬱症，也未必真正了解它：認識亞型差異與正確應對之道

根據世界衛生組織（WHO）統計，全球範圍內罹患抑鬱症的人口比例高達11%，然而社會大眾對抑鬱症的認識卻相當有限。事實上，即使是曾經患過抑鬱症的人，也未必真正了解這種疾病——不同的抑鬱症亞型，症狀表現可能大相逕庭。

中秋節前後，媒體接連報導多起因抑鬱症而輕生的不幸事件，引發輿論熱議，也再次喚起社會對抑鬱症議題的關注。

你得過抑鬱症，也未必完全了解它

抑鬱症是所有精神疾病中最常見的疾病之一。嚴格來說，俗稱的「抑鬱症」其實涵蓋了多種不同的疾病，它們症狀相似，病因卻各不相同：有些由內分泌失調引起，例如更年期抑鬱症；有些源於日照不足，例如季節性抑鬱障礙；還有些則是由軀體疾病所引發。

不僅如此，臨床上抑鬱症通常被分為六個亞型，不同亞型的症狀表現差異甚大。以最常見的兩類為例：重性抑鬱障礙患者往往出現反覆的自殺意念甚至自殺嘗試；而持續性抑鬱障礙（惡劣心境）患者則一般沒有自殺意念或自殺行為。

如果發現或懷疑身邊親友罹患抑鬱症，首先要做的，是說服、協助或陪伴他前往有資質的專業機構進行診斷甄別。這麼做有兩大好處：

第一，避免低估病情。部分患者基於性格或生活方式的因素，即使深陷抑鬱之中，外在行為也不易被察覺，容易被誤認為一時的心情低落而遭到忽視。

第二，避免錯誤歸因。人們在遭遇失戀、失業或其他重大挫折等負面生活事件時，很容易出現境遇性的情緒低落。這種暫時性的心境障礙無須特別治療即可自然康復；若錯誤地將其視為「抑鬱症」，反而可能強化並加重心境障礙，適得其反。

如果親友經臨床診斷確認罹患抑鬱症，遵照醫囑配合藥物治療是必要的。抑鬱症的發病既涉及個人特質因素，也受情境因素影響，因此親友可以從日常生活中給予支持：多關注和關心患者的生活、多給予鼓勵和讚許，並陪同他多參與戶外運動，都有助於緩解抑鬱症狀。

值得注意的是，重性抑鬱症患者往往會產生對生命與生活的無意義感，世俗意義上的成功對他們而言毫無吸引力。因此，在條件允在條件允許的情況下，幫助患者找尋生命的意義至關重要。

如果條件允許，安排或陪同患病親友旅遊是不錯的選擇，但旅途應當以放鬆為目的，而不是徒增焦慮。規劃時需兼顧旅途的趣味性與經濟上的可承受程度。若病情不太嚴重，設法增加患者的責任感，也有助於他們走出低谷。

無論是陪同還是鼓勵，都不必將患者視為特殊的「病人」，把他們當作遭遇困難的親友即可。抑鬱症患者的生活能力與社會認知功能並未受損，過度特殊化反而會加重他們的被排斥感與異樣感，深化抑鬱感受。

如果臨床診斷只是一般性的情緒低落，陪伴和鼓勵便已足夠，切忌隨意貼上「抑鬱症」標籤。能夠透過自我調節改善的輕微心理困擾，過度干預反而適得其反。

因此，當懷疑親友可能罹患抑鬱症時，務必前往有資質的醫院精神科就診，切勿帶他們到未受正規醫學訓練的心理諮詢師處接受輔導——哪怕對方頂著「專家」、「教授」的頭銜。