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「談心」也能治病?認知行為療法助緩解牛皮癬、腸胃不適與慢性背痛

現年40歲的托比自幼便飽受牛皮癬困擾,發病時皮膚局部會出現紅色鱗狀斑塊,不僅帶來肉體上的疼痛,更造成心靈上的煎熬。

他形容:「病情最嚴重的時候,我感覺像是被上千隻蜜蜂叮咬一樣。」

最近,他找到一種奇特而有效的療法,身上大片大片的皮屑如今只留下淺色痕跡。這種新療法並非新研製的藥膏,而是一種「談心療法」,屬於認知行為療法(CBT)的範疇。

托比說:「我已經嘗試過很多不同的療法,包括喝中藥、用死海泥塗抹、用薰衣草精油泡澡等等,但只有談心療法效果顯著。現在我終於能控制住病情了。」

疑難雜症多與心理問題相關

也許有人難以相信,心理學療法怎麼可能治好身體上的疾病?但事實確實如此,心理學療法正被其他醫學領域的專家廣泛應用。認知行為療法能對患者的想法及行為產生積極影響,有效改善多種疾病,包括皮膚問題、腸胃不適、慢性疼痛等。

更令人矚目的是,心理學治療技巧確實能減輕疾病的症狀,而不僅僅是讓患者更能承受痛苦。以牛皮癬為例,這是一種慢性炎症,病因是患者皮膚的再生速度過快,一般認為與免疫系統失常有關。認知行為療法的療效已有科學研究驗證,且效果可持續6個月以上。

約60%的牛皮癬患者會因壓力而導致病情加劇,原因可能是患者承受壓力時,體內產生的應激激素皮質醇減少,使其消炎作用無法充分發揮。既然壓力會令病情惡化,那麼舒緩壓力的心理療法自然有助改善病情。

心理療法治牛皮癬

托比在治療期間每月接受三次認知行為療法,同時每月注射兩次消炎藥物,並在手臂和頭皮上塗抹藥膏。認知行為療法改變了他的一些消極想法,減輕了他的壓力。

托比說:「有時我與人聊天明明聊得很愉快,但事後卻會回想對方的態度,然後懷疑對方對我說的話不感興趣,於是開始擔憂起來。」

這種總認為過去某些經歷很失敗的想法,在心理學中被稱為「災難化思考」,表現為給自己增加不必要的壓力。

對托比而言,大部分不必要的壓力來自牛皮癬。例如聽到陌生人小聲討論他的病會否傳染時,他就會十分消沉;但經過認知行為治療後,他已能從容應對這種情況。治療兩年後,他的病情確實得到很大緩解,需要使用藥膏的次數也減少了。

心理療法理腸胃

也有不少人以認知行為療法治療腸易激綜合症,據稱效果不俗。腸易激綜合症的症狀包括胃部痙攣、腹瀉、便秘、脹氣等,據估計約三分之一的人都受其困擾,而壓力正是引發病情的主要因素之一。

專家指出,心理學療法可以作用於自律神經系統,而該系統正是控制消化等自主活動的關鍵。大腦掃描結果顯示,腸易激綜合症患者腦中感應疼痛信號的區域較為活躍,透過認知行為療法可將其抑制。

18歲的邁克爾去年患上潰瘍性結腸炎,之後併發腸易激綜合症,每天排便多達20多次。邁克爾本來就因焦慮和結腸炎接受心理治療,出現這種情況後,醫生也開始處理這方面的問題。

邁克爾的主要壓力來源,是他非常介意患病後外表及行為的變化會給別人留下什麼印象。他的心理醫生鼓勵他故意打破自己的心理承受界線。「我一直要求自己時髦帥氣,但去考駕照時卻特意穿了運動服。透過治療,我不再擔心自己的情況,而是學會接受它,這樣一來我的病症都消失了。」

心理療法緩背痛

談心療法也是治療慢性疼痛的常用方法。42歲的安娜貝爾腰背疼痛已持續10年,一直找不到確切的發病原因。病情嚴重時,她要麼步履蹣跚,要麼根本無法移動。

去年,她參與了一項實驗,比較一種新的談心療法與物理療法治療慢性背痛的效果。新療法以正念冥想結合心理輔導為主,要求患者專注當下,不因過去或未來的事情而煩惱。

在實驗過程中,安娜貝爾接受了8次一對一輔導。

該實驗的作者、英國皇家霍洛威大學心理學家塔瑪·平卡斯教授表示:「參與實驗的患者都容易消極思考,但在心中越是抵抗疼痛,疼痛感反而會越強烈。」

在輔導過程中,安娜貝爾被要求閉上眼睛,集中精力感受自身的疼痛,然後接受它,而不是試圖去對抗它。她說:「這種方法非常有效。數週前我的背痛又發作了一次,還很嚴重,要在以前我就只能癱在沙發上發愁,這次我牽著狗出去遛彎,之後感覺好了很多。」

結語

從牛皮癬、腸易激綜合症到慢性背痛,認知行為療法展現了「身心相連」的醫學價值。當壓力成為病情的推手,學會調整思維模式、接納身體的感受,或許正是緩解頑疾的另一把鑰匙。當然,心理療法通常與常規醫療配合使用,患者仍應在專業醫師的指導下進行治療。

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