總有人羨慕地說，心理諮詢師是賺錢、輕鬆又時尚的職業，是新世紀的「金領」。目前，全國已有超過30萬人取得國家心理諮詢師二級或三級證書。然而，在這股考證熱潮中，不乏自身帶著深深心靈創傷、曾是原生家庭（指自己父母的家庭）行為受害者的人，希望藉由心理諮詢這個職業來「助人自助」。
對此，皓藝女性心理研究中心的佟梅梅直言，心理諮詢是一個充滿艱辛、孤獨，甚至危險的行業。大量考取證書者嚴重缺乏相應的職業訓練，例如自我體驗、案例督導和技能體悟訓練等。他們興沖沖地去治療別人的心靈創傷，結果卻造成來訪者的二次創傷。「這在外國臨床心理同行看來不可思議，是對來訪者極不負責任的行為。」
2008年5月8日下午1時30分左右，一名21歲的女來訪者丁某攜帶3把刀走進青島市長春路一處心理診所，以「沒有治好病」為由，向心理醫生索取先前的治療費用。爭執中，她突然抽刀刺入醫生心臟，致其搶救無效死亡。事後醫學鑑定證明，丁某患精神分裂症已長達4年。
遇害的心理醫生陳雪娟時年61歲，曾在一家軍隊醫院擔任多年病理醫師，轉業後獨自開設這家診所，運用自己獨創的「針灸法」治療心理疾病，已有十多年歷史。
佟梅梅指出，心理諮詢是世界上最危險的職業之一。危險一方面來自來訪者的身體攻擊，如上述慘劇；而更多的危險則是無形的——來訪者的消極情緒、沒有邊界的行為、受創的心靈思緒，很容易把諮詢師捲入其中，使其在不知不覺間陷入焦慮與困惑，甚至揭開自己心靈的舊傷疤。
國際臨床心理諮詢界要求一般諮詢師完成500小時的自我體驗，精神分析師需600小時，團體心理治療師需300小時的團體自我體驗；各類臨床心理諮詢師均須接受1000小時的案例督導。
目前國內約定俗成的標準僅為自我體驗最少150小時——即使標準如此之低，佟梅梅估計，在30萬持證者中達標者寥寥無幾，全國不超過200人。「國內一些知名的心理專家，自我體驗也不足150小時。」
因此，在選定一位諮詢師之前，務必問清楚對方的這些「硬指標」。「如果諮詢師馬上緊張起來，或者顧左右而言他，那肯定是一位沒有完成專業臨床心理訓練的庸醫。也不排除有人造假，這種人比庸醫更惡劣，難保不會給你的心靈帶來巨大災難。」
如果你問的是佟梅梅本人，她會告訴你：她的自我體驗為200小時，包括團體自我體驗84小時；案例督導1500小時；臨床體悟訓練1200小時，其中很長時間是在業內大名鼎鼎的「中德班」完成的。
人人都有心理創傷，包括諮詢師自己——因為人在出生與母體分離的那一刻，就經歷了人生第一次創傷。佟梅梅認為，諮詢師必須意識到自己也有心理問題，只有在自我體驗等訓練中把自己放在患者的位置，接受其他諮詢師的治療，才能化解自己因壓抑強烈願望而產生的衝突，理解自己的痛苦和憤怒，日後才能感同身受地體會來訪者的創傷，做到包容、共情和價值中立。缺乏自我體驗的心理庸醫，往往只會空洞地說一句：「我理解您的感受……」
具體而言，自我體驗就是尋找一位自己喜歡的臨床心理諮詢導師，請導師對自己做「一對一」的諮詢。遺憾的是，國家心理諮詢師培訓教材中並未介紹什麼是自我體驗，導致大量持證者根本不知道「自我體驗」為何物，理所當然地認為自己沒有心理問題，拿到證就是給別人做諮詢的，而不需要「被諮詢」。
他們不願把自己放在來訪者的角色中自我體驗，還有成本上的考量。目前業內不少專家的諮詢費為每小時300元，做100小時自我體驗就要3萬元，對很多人而言確實不便宜。但佟梅梅指出，人們熱衷於國內外各種流派的培訓，以一些知名專家的課程為例，一次學費加上路費住宿費動輒超過5000元，幾年下來花上5萬至10萬元十分常見。「箇中原因，是他們只重視向外求索，而忽視了向內的自我探索。老子說『知人者智，自知者明』，講的就是要用內心的力量探索自我。」
佟梅梅認為，缺乏自我體驗、案例督導和臨床體悟訓練，會導致心理諮詢師自我成長緩慢、內心力量不夠強大，在諮詢中無力處理來訪者的阻抗，使對方失去信心而中斷治療，更談不上幫助來訪者實現心理成長和行為轉變，反而辜負了來訪者的信任、金錢和時間，甚至帶來新的心靈創傷。
根據國際慣例，一個來訪者從認知到行為發生改變，所需心理諮詢至少要30小時。佟梅梅稱，國內大量持證諮詢師對一位來訪者的諮詢往往只進行一次或幾次就做不下去了。從營運成本的角度看，諮詢次數過少直接令大量心理諮詢機構在市場中掙扎求存，只好轉向舉辦各種流派的技術培訓，「這又促使心理諮詢師繼續向外求索而不做自我體驗，形成行業的惡性循環。」
汶川地震後，佟梅梅在成都與來自全國的370多位持證諮詢師一起接受培訓。她發現竟有95%的人壓根沒聽說過自我體驗；當她指出自我體驗的重要性時，還遭到一片噓聲。「難怪震後災民很怕見到心理諮詢師。」這些心理庸醫在災區頻頻露出馬腳，例如：
一位心理諮詢師看到路邊坐著幾個受災的學生，便熱情地走上前問：「你們好，我是心理諮詢師，我能幫你們做些什麼？」對方懵懵懂懂，猶如半夜驚醒，半天才說：「我們的語文老師是別班的班主任，地震的時候她正在給我們上課，卻先跑出去救自己班的學生。我們很生氣，難道我們就不是她的學生嗎？」這位諮詢師無言以對，深感內疚，覺得自己沒能幫到學生，那種無能為力的感覺糾結了他四五天——如果他經歷過100個小時的自我體驗，就能明白自己是人而不是神，不會把自己極度捲入各種創傷情緒之中。
目前有些心理諮詢師提供免費的面對面諮詢、網絡諮詢和電話諮詢，他們看似「不圖回報」，聲稱「希望盡己所能幫助別人」。佟梅梅認為，免費諮詢效果甚微，是對來訪者不負責任的行為。
從免費諮詢師的角度看，他們擔心自己的能力不足以解決來訪者的問題，預計諮詢效果可能不佳，一旦收了錢便會內疚。更深一層的原因，是諮詢師原生家庭的創傷尚未解決，無法坦然面對收費後雙方建立的關係。他們願意免費的真正目的，說穿了就是把來訪者當作練習對象。免費諮詢弊端重重：諮詢師無法全身心投入，做不到與來訪者共情，也做不到包容和價值中立，效果寥寥，反而讓來訪者承受分離帶來的二次創傷。
從不付費的來訪者角度看，他們在心理上還沒準備好開始自我探索，無法面對自己曾經的創傷，即使勉強開始也很難堅持下去——因為不付費意味著隨時可以逃離這些創傷，不必為自己的選擇承擔責任。外國臨床心理研究早已證實：不付費，就難以產生療效。
不少諮詢師都說著幾乎相同的話：「我希望助人自助。」佟梅梅認為，透過幫助別人來達到幫助自己的最終目的，只是一般朋友、樂善好施者的層次。「如果專業的心理諮詢師不但這樣想，還真的這樣做了，那就只能淪為誤人誤己的心理庸醫。」
先自助，再助人，才是一名合格的專業臨床心理諮詢師應有的素養。自我的覺察、醒悟與修通，要求諮詢師懷有愛心，但不能以幫助他人來滿足自己的欲望，換取成就感、愉悅感和價值感。
心理諮詢這個職業需要某種與生俱來的天賦，包括一定的人格特質和悟性，這些與心理學培訓和考取資格證書沒有必然聯繫。佟梅梅指出，我國心理諮詢行業缺乏規範與監管，人格障礙患者從事心理諮詢的大有人在，而發達國家明確禁止向這類人士頒發從業執照。
此外，諮詢師還須恪守職業準則，包括不與來訪者發展親密關係、堅持保密原則等。佟梅梅表示，她見過太多違反行業操守的現象：譬如在諮詢室以外，諮詢師跟來訪者吃飯、戀愛，甚至發生性關係；在大學的諮詢中心裡，老師讓研究生在現場觀摩，令患者不敢袒露內心；在醫院的心理科，擁有處方權的心理醫生給來訪者開藥，混淆了諮詢的角色……凡此種種，都在侵蝕這個行業的專業根基。
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