老年人為什麼容易患慢性失眠？找出病根才能對症治療

老年人慢性失眠：別只靠安眠藥，找出病根才是關鍵

慢性失眠是老年人最常見的健康困擾之一，主要表現為入睡困難、睡眠中時常覺醒、清晨醒得過早等。許多人的應對方式是「頭痛醫頭」——直接服用安眠藥，一粒不行就兩粒，兩粒不行就三粒，但效果往往不盡理想。事實上，失眠必須追根究底，找到真正的病因，才能從源頭解決問題。

在以慢性失眠為主訴就診的老年人中，腦動脈硬化症患者佔相當大的比例。這類老人除了慢性失眠外，平時還常伴有頭痛、頭暈、耳鳴、倦怠、記憶力減退、注意力不集中等症狀。實際上，他們的失眠正是腦動脈硬化症導致慢性腦功能不全、自主神經功能紊亂的表現之一，真正的病根在於腦動脈硬化。

這類失眠的老人常有睡前條件性緊張、擔憂和焦慮，因為對自己的睡眠缺乏信心而憂心忡忡，因此突出表現為入睡困難，往往到深夜仍難以成眠，入睡後不久又容易醒來。長期如此，不僅精神萎靡，還會導致情緒不佳，進一步影響健康。

針對此類慢性失眠，治療上多採用擴張血管、改善腦部供血供氧、促進腦細胞功能代謝等方法，並可輔以調節自主神經功能紊亂的藥物。需要特別提醒的是，如果單純依賴鎮靜安眠藥，不僅無法從根本上解決問題，長期服用還可能造成藥物依賴，老年人務必留意。

另一種常見情況，是老年人罹患各種嚴重疾病後逐漸出現抑鬱症，進而引發慢性失眠。常見的相關疾病包括中風（腦卒中）、高血壓、糖尿病、心肌梗塞、腫瘤、巴金森氏症（帕金森病）及慢性阻塞性肺病等，均可能伴發抑鬱症。

屬於這種情況的老年人，就診時除了主訴慢性失眠外，往往還有情緒低落、心情抑鬱、對周圍事物不感興趣，甚至覺得活著沒有意思等表現。因此，面對老年人慢性失眠，應特別注意精神狀況的檢查，以便早期發現和治療抑鬱症。

一般而言，由抑鬱症引起的慢性失眠多表現為兩極睡眠障礙，其中又以清晨早醒最為常見。治療的關鍵並不在失眠本身，而在於引起失眠的抑鬱症。只要在醫生指導下正確治療，通常能取得較好的療效——不僅精神面貌大為改觀，失眠也會在不知不覺中痊癒。

除上述兩種情況外，老年人罹患的其他慢性疾病所導致的疼痛、咳嗽、氣喘、夜間呼吸困難、心絞痛、關節不適和肌肉強直等症狀，也會影響睡眠。這類失眠多表現為睡眠中時常覺醒，但病人往往不清楚覺醒的原因。同樣的道理，治療原發疾病、緩解並消除這些干擾睡眠的因素，才是治療此類失眠的關鍵。

老年人慢性失眠的成因複雜，切忌自行長期服用安眠藥。建議及早就醫，配合醫生找出真正的病因，針對原發疾病進行治療；同時保持規律作息、適度運動與良好心態，才能真正改善睡眠品質，重拾健康生活。