學生時代是人生中生理與心理急劇變化的關鍵階段。若在此期間遭遇心理問題卻未能妥善處理，不僅可能影響日後的學業、人際與人格發展，也會讓本應無憂的青春歲月蒙上陰影。根據心理健康狀況調查顯示，目前中小學生的心理問題相當普遍。以下整理青少年十大常見心理健康問題，並附上實際案例、應對方法與心理小知識，提醒家長與教師：孩子一旦出現心理困擾，務必及早診治、及時介入。
「我現在一拿到試卷，腦子裡就一片空白。」小莉從小成績優異，但進入初三後成績一降再降。由於一心想考上重點高中，她長期處於自我加壓的緊張狀態。總複習開始後，她每次拿到試卷腦中便一片空白，數理化公式忘得一乾二淨，以前會做的題目如今也不會做了。她甚至說：「我覺得自己無顏面對父母，還不如死了算了。」
每個學生都有不同程度的考試焦慮，小莉顯然已屬典型的考試焦慮症。此時父母與老師的耐心鼓勵至關重要：家長應先接納孩子的緊張情緒，聽他說出內心的擔憂與不安，協助他逐步放下負面想法，進而改善考試焦慮的情形。孩子也可以找一位親密朋友，把心中的委屈盡情傾訴出來。
所謂「考試焦慮」，是指由考試引起、在生理或心理上的緊張反應。生理上的緊張包括心跳加速、呼吸急促、頭腦混亂或一片空白等；心理上的緊張則多以擔心的形式呈現，例如擔心考試時有一大堆題目不會寫、擔心考壞了被父母責罵等。
自從進入高中後，琳琳覺得學習比以前更緊張了，可是她回到家裡的第一件事，卻是要將家中所有物品整理、歸類，做完這些事才能靜下心寫作業。有時放好的東西又會再拿出來重新擺放，如此重複好幾次，直到全部令自己滿意為止。這耗費了琳琳許多寶貴時間，令她十分煩惱，但她坦言自己也控制不住。
一般而言，強迫症的背後往往有潛在原因，例如父母追求完美、對孩子要求過高等。若家長發現孩子經常發呆、做功課特別慢、咬指甲、聳肩膀等，就要提高警覺——這很可能是強迫性行為的徵兆。此時家長應細心觀察，了解孩子行為背後的原因，並及早帶孩子就醫。
強迫症是一種透過儀式化行為來減輕內心焦慮的精神疾病，患者會產生揮之不去的想法，出現不得不做的行為，主要表現為強迫思維或強迫行為。強迫思維是指反覆出現在患者腦海中的某些想法、衝動或情緒，患者明知這些是不必要的，很想擺脫卻擺脫不了，因而深感苦惱。
明明是個10歲男孩，長得白白淨淨。由於父親早逝，他從小與外婆生活在一起。開學一週後，他的異常舉動引起了老師注意：說話嗲聲嗲氣，經常抱著年輕女教師撒嬌。一個月後，他不僅要抱女教師，還經常去抱女同學，有時甚至親女孩子。
明明的表現顯然是性別角色模糊。心理專家研究後發現，由於明明成長過程中的社會關係網幾乎全是女性，使他產生愛跟女孩玩、認為她們和自己一樣的想法。要矯正這種性別偏差，可以請外公和學校的男教師經常與他談心、交流、玩耍，同時有意識地安排男同學和他一起做遊戲，讓他在男性榜樣的示範下肯定自己是個男子漢，逐漸學會勇敢與堅強。
性別角色模糊是指個體對自身性別角色認同的錯位。一般來說，兒童大約從3歲起開始逐步形成性別角色概念。如果小男孩把自己視為與周圍女孩一樣的人，在打扮、表情、舉止上努力模仿女性，便成為女性化男孩；反之亦然。
青青今年8歲，剛念一年級，原本是個活潑可愛的孩子。可是近半年來，每天早上上學前，她就千方百計找藉口賴在家中不肯走，不是發寒、肚子脹、胃痛，就是說昨晚沒睡好、吃不消等等。但一到週末不用上學時，所有異常情緒便煙消雲散。經醫生檢查後才發現，小青青原來是得了恐學症。
家長、學校和教師的各種壓力與不當的教育方式，以及孩子膽小、敏感、經不起批評等性格特質，都容易導致恐學症。家長首先要找出孩子不肯上學的原因，切勿用簡單恐嚇的方式強迫其上學。初期可先讓孩子在學校待一個小時，成功後再逐步延長時間。
「恐學症」是一種較嚴重的兒童心理疾病，多見於7至12歲的小學生，因學生怕上學、具有恐懼心理，也稱為學校恐怖症。常見表現包括：害怕上學甚至公開拒絕上學、上學時勉強不高興、該上學時不去或提出苛刻條件、到校後藉故回家，或在上學當天清晨或前一晚訴說頭痛、頭暈、腹痛、嘔吐等不適，且這些症狀在假日不會出現。
小亮今年讀初二，是班上的學習委員，只是身材瘦長、長相普通。正值情竇初開的年紀，他喜歡上班上一位女孩，沒想到表白後，女孩轉身就逃，一邊逃還一邊喊：「難看死了。」「我是不是真的很難看？」小亮不停地問自己，當天回去就照鏡子，越看越覺得鏡中小眼睛、塌鼻子的自己難看，於是產生了自卑心理。他想「改頭換面」卻無能為力，從此常常失眠，開始在意別人的評價，人多的地方再也不敢去，成績更是一落千丈。
男孩較多憂慮自己的身材不夠高大，女孩則擔心形體不夠優美。進入初中後，隨著生理變化，學生漸漸開始在意自己的形象，不少青少年甚至因容貌或生理上的缺陷而產生嚴重的精神負擔。可以說，體象煩惱在青少年各類心理煩惱中佔有很高的比例。心理專家建議，應告訴這類孩子：世上沒有十全十美的外表，俊男美女也有不足之處，氣質才是最重要的；要學會欣賞自己的才華——例如小亮雖然眼睛小，但很有神；雖然長相普通，但身材不錯。
體象煩惱是一種性心理障礙，一般出現在青春發育期。此時面對性別差異的突然出現，青少年往往缺乏足夠的心理準備，會不由自主地與他人比較，一旦差距較大，其中一些人便會產生體象煩惱。
瘦高文弱的小楊從高一開始就對同桌女同學產生好感：買雪糕總買兩支，有新書主動借給對方，晚上放學還護送同桌回家。學期結束時，小楊興奮地提出「發展戀愛關係」，同桌卻說他「歪心眼」，並請老師調了座位。被澆了冷水之後，小楊不但沒有冷靜下來，反而陷入強迫性思維：「她為什麼不喜歡我？是我太瘦弱？還是我對她不夠好？」終日胡思亂想使他的成績不斷下滑，最終有一天，他選擇了輕生。
青少年的心理發展與生理發育往往不同步，戀愛受挫容易使他們心灰意冷，心理承受力差的孩子便可能因此產生心理疾病。對於戀愛受挫的青少年，家長和老師應及早察覺，給予正確引導與無微不至的關懷。老師可以開展青春期性教育，並借助優秀的文藝作品與偉人事跡，幫助其建立正確的世界觀。
青春期的孩子往往比較敏感，一些微小的事情也可能引發心理問題，戀愛受挫、體象煩惱等都屬於此類。
「要我上台發言，還不如把我殺了。」小張是一名高中生，性格內向。初中時，他因愛斜眼看同一排的女生，引起對方反感；調換座位後仍無法改變這種行為，後來連男生也不願坐在他旁邊。從此他便認為世上最難打交道的是人，十分害怕與人交往。每次遇到必須輪流上台發言的課堂活動，他寧願裝病逃學，也不敢面對朝夕相處的同班同學說話。小張顯然是得了社交恐怖症。
內向的孩子在青春期若不注意調整心理狀態，就容易懼怕與人交往，進而引發社交恐懼。因此，父母應及時審視自己對待孩子的方式是否恰當，儘早糾正不當的教育行為，多給予表揚和鼓勵。孩子本身則可以練習用大膽而自信的眼光注視別人，為建立自信心打下基礎。
社交恐怖症患者在面對不熟悉的人講話、處於眾人注視之下或與異性交往時，往往會出現顯著且持續的擔憂或恐懼，害怕自己將面臨窘境或恥辱。患者通常採取迴避行為，即使堅持留下也十分痛苦，常伴隨焦慮、多汗、面紅耳赤等症狀。
小麗剛入學不久，父母卻發現她寫作業時十分粗心，經常多一撇少一劃、把答案抄錯。一次試卷發下來，父母發現中間竟然漏做了很多題，小麗卻說自己根本沒看見這些題。父母認定是孩子學習態度有問題、故意不肯做題，於是打了她一頓，但整整一個學期，這種情況始終沒有改善。
專家指出，小麗其實是有書寫障礙。這類患者的眼睛彷彿「懶惰的眼睛」，會漏掉許多明顯的信息，學習時視而不見，甚至把整道題丟掉，事後卻說自己沒看見。這樣的孩子最容易受到老師和家長的誤解，其實這是一種特殊的學習能力障礙，只有進行相關的視知覺訓練才能見效。因此，當孩子學習表現不佳時，家長和教師應先了解孩子的學習心理出了什麼問題、嚴重到什麼程度，再為其設計個別化教育方案，針對特殊的學習能力不足加以培訓。
學習障礙是指智力正常，但因學習能力落後而導致成績低下的現象。研究表明，大約有5%至10%的在校生屬於學習障礙兒童。學習障礙由若干不同類型構成，包括書寫障礙、閱讀障礙、數學障礙（又稱非語言學習障礙）。
小王升入高三後成績每況愈下，每天一回家便躲在房間裡不出來，幾乎很少跟父母說話，也越來越少與朋友聯絡。起初王媽媽以為兒子只是升學壓力太大、暫時不適應，豈料小王的狀況越來越怪異，整日自言自語。某天晚飯後，小王竟聲稱看到閻羅王要奪取他的性命，而父母便是牛頭馬面，於是拿起菜刀追殺父母。最後，小王被送入醫院急診，診斷結果為精神分裂症。
這類疾病常有許多前兆表現在日常生活中，父母或老師應提高警覺，一旦發現徵兆立即送醫治療，以免錯過最佳治療時機。患者的挫折承受能力較一般人差，面對較大的生活壓力時病情可能惡化，不宜承擔太大的學習任務。家人應盡量減輕患者的心理負擔，不要對其期望過高；也可以將家中壓力較小的家務交由患者處理，讓他自覺對家庭有所貢獻，藉此提升自信心。
精神分裂症是一種嚴重的精神疾病，多發於15歲至20歲，主要症狀涵蓋思考、情感、行為等多方面的障礙。發病之初，病人可能出現成績或工作表現一落千丈、社交退縮、個人衛生習慣不良等先兆；潛伏期若未妥善處置，病情便會持續惡化，衍生出幻覺、妄想、語無倫次、行為怪異等症狀。
小張正讀高一，是學校的特困生之一。一天，他找到班主任老師，緊張而急促地說：「我完了。一個多月了，晚上幾乎通宵失眠，白天神思恍惚，還經常嘔吐。」說著懊喪地抬手扶了扶眼鏡，右手腕上一道傷疤赫然可見——那是他不久前試圖割腕自殺留下的痕跡。
經心理專家諮詢後確認，小張得了抑鬱症。專家建議，為避免心理問題導致情緒低落，學生可以把生活和學習安排得充實一些，避免因過多的空想與胡思亂想而產生失落感；多參加文體活動，讓心情舒暢起來。此外，還可以多與父母及親近的同學談心交流，向他們傾吐心中的積鬱，使自己保持愉快的心情。
抑鬱症是一種以情緒異常低落為主要臨床表現的精神疾病，特徵是「無趣、無力、無望、無能、無助」。症狀包括極度憂傷、絕望、疲勞、身體不適等。抑鬱症患者情緒低落的程度與性質都遠超正常變化的界限，不同於日常生活中的煩惱那樣容易逐漸「雲消霧散」。
如果發現青少年出現明顯的適應不良、學習不專心或成績下滑、古怪異常的行為、焦慮抑鬱情緒等警訊，就應該儘早尋求心理醫生的專業協助。心理問題如同身體疾病，越早介入治療，康復的希望越大。家長與教師的理解、接納與陪伴，更是孩子走出心理困境最重要的力量。
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