鼻炎併發扁桃體化膿，退燒後頭痛又流鼻血？解析成因與照護重點

健康諮詢描述

患者為20歲女性。近幾天罹患鼻炎，扁桃體也出現化膿性發炎，連續發燒兩天，期間接受注射治療。今日體溫已恢復正常，但進食後出現胃脹、噁心想吐的情形；同時一直頭痛，嘔吐之後還發生了流鼻血，鼻血止住後頭痛稍微減輕。此外，鼻腔持續流出黃綠色但質地清稀的鼻涕（非濃稠狀），想請教這究竟是什麼情況。

病情分析

上述症狀屬於炎症感染引起的扁桃體炎合併鼻炎，與病毒感染或中醫所說的「上火」體質因素都有關係。發燒、頭痛是急性上呼吸道感染的常見表現；而嘔吐時腹腔與頭部壓力瞬間升高，容易使鼻腔黏膜的微血管破裂而流鼻血，鼻血流出後壓力略微下降，因此頭痛感覺稍有緩解。至於黃綠色的清稀鼻涕，則可能是發炎過程中鼻腔分泌物混雜炎性滲出物的表現。

指導意見

出現這種情況，可以口服雙黃連口服液輔助治療。在康復期間應注意以下幾點：

1. 飲食保持清淡，避免辛辣、油炸等容易上火的食物；
2. 多補充溫開水，確保充足睡眠與休息；
3. 避免用力擤鼻涕或摳挖鼻腔，以免再次引發出血；
4. 若症狀持續未改善、反覆發燒或出血不止，應及時到醫院就診觀察，由醫師進一步評估。

患者追問

好，謝謝醫生，再多問一句：不會是其他情況吧？