患者為25歲女性,去年大學畢業。自失戀後情緒持續低落、精神鬱悶,逐漸出現長期厭食並伴隨胃脹等不適症狀。
自去年10月開始接受胃炎治療,胃脹症狀有所減輕,但體重卻急劇下降——由原本的90斤(約45公斤)跌至僅剩50斤(約25公斤)。近期雖然食慾看似不錯,但吃多了會偷偷把食物吐出來,且經常對家人撒謊掩飾自己的行為。
這究竟是什麼病?應該前往哪個科室就診?
綜合上述表現——情緒誘因明確、長期進食減少、體重短時間內大幅下降、進食後自我催吐、刻意隱瞞與說謊——這些都是神經性厭食症(俗稱精神性厭食症)的典型特徵。以目前的體重下降幅度來看,病情已相當嚴重,不容拖延。
1. 盡快就醫:建議立即帶她前往附近正規的精神心理專科醫院,或綜合醫院的精神科(身心科)就診,必要時住院治療。
2. 越早治療越好:患者目前體質非常虛弱,若不及時干預,可能引發營養不良、電解質紊亂、器官功能受損等嚴重併發症;若再合併其他內科疾病,情況將更加危險。
3. 多學科配合治療:一般包括營養支持以逐步恢復體重、心理治療(如認知行為治療)改善扭曲的進食觀念,必要時輔以藥物治療;家人的理解與陪伴也是康復路上重要的支持力量。
神經性厭食症是一種可能危及生命的進食障礙,切勿將其視為單純的「胃口不好」或「心情不好」。家屬應避免責備或強迫進食,以耐心和關懷協助患者及早接受專業治療,才能有效提升康復的機會。
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