沒有病卻被開來士普和帕利哌酮？服藥後噁心難受該怎麼辦

一位26歲的女性患者提問：自己並沒有生病，醫生卻開了來士普（Escitalopram，艾司西酞普蘭）和帕利哌酮（Paliperidone）兩種藥物，服藥後出現明顯的噁心、身體不適，不知道該如何處理。

為什麼會出現噁心、不適？

來士普是一種選擇性血清素再回收抑制劑（SSRI）類抗憂鬱藥，帕利哌酮則屬於非典型抗精神病藥物。這兩類藥物在用藥初期常見的副作用包括噁心、腸胃不適、頭暈、嗜睡或坐立不安等，通常在身體逐漸適應後會有所緩解。但每個人對藥物的耐受度不同，若症狀嚴重或持續加重，就必須盡快處理。

正確的應對方式

1. 切勿自行突然停藥：抗憂鬱藥與抗精神病藥物若驟然停用，可能引發停藥症候群（如頭暈、失眠、情緒波動等），甚至導致原本的病情反彈或惡化。

2. 盡快聯繫開藥醫師：將噁心、不適的具體感受、出現時間及嚴重程度如實告知醫生，由醫生評估是否需要調整劑量、更換藥物或給予緩解副作用的輔助治療。

3. 確認診斷與用藥原因：如果患者認為自己「沒有病」，更應主動向醫生了解開立這些藥物的依據與診斷結果。若對診斷有疑慮，可尋求第二意見，但在獲得新醫囑前仍應遵照現行指示用藥。

小結

原解答指出：若確實沒有相關疾病，醫生不應貿然開立此類藥物，建議先向醫師確認用藥的必要性。無論如何，出現明顯副作用時，最安全的做法是及時回診與醫生溝通，而不是自行停藥或勉強硬撐。