老是懷疑自己得了重病？22歲男長期腹部不適，恐是「疾病焦慮症」作祟

個案描述：一年多的腸胃不適，換來無盡的健康焦慮

一名22歲男性讀者來信諮詢：過去一年多來肚子持續不舒服，前後做了多次檢查，結果都顯示沒有問題；期間也服用過許多藥物，卻始終未見明顯改善。從此之後，他的心理開始不斷懷疑自己得了重病——只要身體任何一個部位出現不適，就會立刻聯想到嚴重的疾病，整個人陷入極大的痛苦之中。

他想知道：自己這樣的狀態是不是所謂的「疑病症」？又該如何解決？

這很可能是「疾病焦慮症」（俗稱疑病症）

從描述來看，這種「反覆擔心自己罹患重大疾病、即使檢查結果正常仍無法放心」的情形，確實符合疾病焦慮症（Illness Anxiety Disorder，舊稱疑病症）的典型表現，常見特徵包括：

• 持續擔心或相信自己患有某種嚴重疾病；
• 即使醫學檢查結果正常，仍難以消除疑慮；
• 對身體的正常感覺或輕微不適過度敏感，並將其解讀為疾病的徵兆；
• 可能伴隨反覆就醫檢查、不斷上網搜尋症狀等行為；
• 這些擔憂已經影響日常生活與情緒狀態。

為什麼檢查都正常，身體卻一直不舒服？

其實，「檢查正常但仍有實際不適感」的情況並不罕見。腸胃道對情緒與壓力特別敏感，大腦與腸道之間透過「腦腸軸」互相影響：長期的焦慮與緊張，可能引起腹脹、腹痛、排便異常等功能性腸胃症狀（例如腸躁症）；而這些不適又會進一步加重焦慮，形成惡性循環。此外，當人處於高度警覺狀態時，注意力會集中在身體感覺上，使原本輕微的不適被放大，更容易誤以為是重病的徵兆。

如何改善？以下幾點建議供參考

1. 尋求專業評估與治療

建議至精神科或身心科就診，由專業醫師評估是否為疾病焦慮症或其他焦慮相關問題。認知行為治療（CBT）是目前對此類問題效果最明確的心理治療方式，必要時醫師也可能搭配藥物協助穩定情緒。

2. 減少「反覆確認」的行為

避免不斷上網搜尋症狀、反覆要求做檢查，或頻繁觸摸、檢視身體部位。這些行為短期內或許能帶來暫時的安心感，長期卻會強化焦慮循環。

3. 學習轉移注意力

當擔心的念頭浮現時，試著將注意力拉回到眼前正在做的事情上，例如運動、閱讀、與朋友交流等。規律的作息與適度運動，也有助於降低整體焦慮程度。

4. 練習放鬆技巧

深呼吸、漸進式肌肉放鬆、正念冥想等方法，可以幫助緩和自律神經的緊繃狀態，減少因焦慮引起的身體不適。

5. 相信專業檢查的結果

既然各項檢查都已確認沒有重大疾病，就要學著信任這些客觀結果，提醒自己：「我的身體目前是健康的，這些不適多半來自焦慮與壓力。」

結語

長期的健康焦慮是可以改善的，關鍵在於及早尋求專業協助，而不是獨自承受。若這種擔憂已持續超過半年、明顯影響生活品質，更應儘快就診精神科或身心科，透過心理治療與生活調整，逐步走出「疑病」的困擾，重新找回安心的生活。